1661名农村中老年人健康状况调查及健康教育效果分析

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目的调查了解莱西市农村中老年人群的营养相关疾病患病情况,探讨营养健康教育对农村中老年人营养相关疾病的改善作用及其效果。方法采用随机整群抽样的方法,抽取莱西市农村45岁以上的中老年人1661名作为研究对象,进行体格检查,测量身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC)、血压、血糖、血红蛋白等,并计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰围/身高比值(WHtR)等指标,进行相关性分析,了解莱西市农村中老年人群营养相关疾病的患病情况。将研究对象随机分成两组,对健康教育组进行为期7个月的营养健康教育,观察教育前后教育组和未教育组中老年人健康状况的变化。结果中老年人群贫血标化检出率为33.7%,高于2002年营养与健康状况调查青岛市农村的9.9%和全国农村的26.9%,55岁以后贫血检出率有随年龄升高逐渐升高的趋势(P<0.05);高血压标化检出率为58.6%,高于2002年营养与健康状况调查青岛市农村的46.2%和全国农村的35.8%,高血压检出率有随年龄升高逐渐升高的趋势(P<0.05);糖尿病标化检出率为11.2%,高于2002年营养与健康状况调查青岛市农村的6.4%和全国农村的3.5%;超重及肥胖标化检出率为64.4%,高于2002年营养与健康状况调查青岛市农村的57.8%和全国农村的30.7%,各种类型超重及肥胖检出率女性均显著高于男性(P<0.05)。BMI、WC、WHR、WHtR四者之间存在较强的正相关性(P<0.01),其中WHtR与WC的相关性最强(r=0.911);在四个体格测量指标中均以WHtR与收缩压、舒张压和血糖的相关系数(r)最大(P<0.01)。经过教育指导7个月后,教育组人群贫血检出率由教育前的32.2%下降到3.1%(P<0.05),未教育组人群贫血检出率由32.2%下降到6.6%(P<0.05),教育组人群贫血检出率比未教育组人群下降更明显(P<0.05)。教育组人群超重及肥胖率由61.4%下降到49.4%(P<0.05),未教育组人群超重及肥胖率未见明显下降(P>0.05);教育组女性超重及肥胖率明显下降(P<0.05),而男性教育前后超重及肥胖率差别无显著性(P>0.05);教育组45-和55-年龄组超重及肥胖率明显下降(P<0.05),而65-和75-年龄组教育前后超重及肥胖率差别无显著性(P>0.05)。教育组与未教育组人群干预前后高血压检出率差别均无显著性(P均>0.05);教育组不同性别、不同年龄干预前后高血压检出率差异均无显著性(P均>0.05)。结论农村地区中老年人营养相关疾病的患病率仍然较高。营养健康教育可降低农村中老年人某些营养相关疾病的患病率,但慢性疾病的控制是一个长期的过程,建议对农村中老年人进行常规的、连续的健康教育。
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