白斑膏联合红光治疗肝肾阴虚型女性外阴硬化性苔藓的临床疗效观察

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目的:观察白斑膏联合红光治疗肝肾阴虚型女性外阴硬化性苔藓的临床疗效,为治疗女性外阴硬化性苔藓提供新的思路和方法。方法:本研究选取2020年12月至2021年10月就诊于天津市中医药研究院附属医院妇科门诊的患者,将符合纳入和排除标准的82名肝肾阴虚型女性外阴硬化性苔藓患者作为研究对象,并将其随机分为治疗组41例和对照组41例,治疗组予白斑膏外用联合红光治疗,对照组予糠酸莫米松乳膏外用。每个疗程是4周,3个疗程的频率依次是一天一次、两天一次、一周两次。治疗前及治疗3个疗程结束后分别评估患者的外阴瘙痒程度、病变范围、色素脱失情况、皮肤弹性、中医证候、外阴疾病生活质量指数(VQLI)和广泛性焦虑障碍量表评分(GAD-7),观察并记录出现的不良反应,并于出组后3个月随访,观察患者的复发情况。本研究采用SPSS 26.0进行统计分析。结果:1.治疗前对比两组患者的年龄、病程、绝经情况、合并甲状腺疾病的情况、外阴瘙痒程度、病变范围、色素脱失情况、皮肤弹性、中医证候评分、VQLI和GAD-7,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.在外阴瘙痒程度、病变范围、色素脱失情况、皮肤弹性评分上,两组治疗后的评分均低于治疗前,两组内差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.在中医证候评分上,两组治疗后的评分均比治疗前降低,两组内差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组在评分改善上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4在VQLI评分上,两组治疗后的评分均比治疗前降低,两组内差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组在VQLI评分的改善上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组治疗后的GAD-7评分均比治疗前的评分低,两组内差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组在GAD-7评分的改善程度上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.在临床疗效方面,两组的总有效率的差异有统计学意义(P<0.05),对照组为70.3%,治疗组为97.4%。7.在远期疗效方面,两组的复发率的差异有统计学意义(P<0.05),对照组为29.7%,治疗组为2.6%。8.在安全性方面,两组患者试验过程中均未出现明显的不良反应和生命体征的改变,两种方法均有较好的安全性。结论:1.白斑膏联合红光治疗肝肾阴虚型VLS患者,可以有效改善其外阴瘙痒程度、病变范围、色素脱失情况、皮肤弹性、中医证候、生活质量、焦虑状态,且治疗组疗效明显优于对照组。2.白斑膏联合红光治疗肝肾阴虚型VLS患者,能明显改善其临床症状和体征,且有较低的复发率和较高的安全性,临床有进一步研究和推广的价值。
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