饮乌龙茶人群胃粘膜上皮内瘤变中医证型分布特点及GAS、EGF的变化

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目的:通过调查饮乌龙茶人群中GIN患者中医证型分布特点及检测GAS、EGF,以了解乌龙茶对GIN患者中医证型分布及GAS、EGF分泌情况的影响,为胃粘膜上皮内瘤变的中西医结合防治提供参考依据。通过本次研究明确乌龙茶对GIN是否具有预防作用,以期指导人们正确的生活方式及预防治疗。方法:选取符合标准的胃镜病理提示GIN患者101例,根据其饮茶情况分成饮乌龙茶与不饮乌龙茶两个小组,其中饮乌龙茶组47例,不饮茶组54例,另选正常对照组15例。参照中医证型标准进行辨证分型。另将胃镜下取得的胃窦部组织1块送病理检查,1块用快速尿素酶试验法检测Hp的感染情况,最后1块放置于RNA保存液中,保存于-80℃冰箱。依据RT-PCR检测方法测定GAS、EGF的mRNA相对表达量。最后使用统计学方法,对饮乌龙茶与不饮乌龙茶人群中医证型进行比较,两组人群的EGF、GAS的mRNA表达量进行比较,以及各主要中医证型与GAS、EGF之间的mRNA表达量进行比较,并且与正常对照相比较。结果:①在HP感染率方面不饮茶组比饮乌龙茶组高(P<0.05),提示饮乌龙茶可改善HP感染率。②不饮茶组与饮乌龙茶组相比中医证型分布差异明显(P<0.05),不饮茶的组以脾胃湿热证为主,而饮乌龙茶组者以脾胃虚弱证为主。③饮乌龙茶组GAS. EGFmRNA表达量均较不饮茶组明显降低(P<0.05)。④不饮茶组脾胃湿热证GAS、EGFmRNA表达均较脾胃虚弱证、胃阴不足证的升高(P<0.05)。⑤饮乌龙茶组脾胃湿热证EGF mRNA表达较脾胃虚弱证明显升高(P<0.05);饮乌龙茶组脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证GAS mRNA两两比较无明显差异(P>0.05)。⑥不饮茶组与饮乌龙茶组GIN程度上相比差异无统计学意义(P>0.05);⑦脾胃湿热证中饮茶组EGF、 GASmRNA均较不饮茶组表达水平降低(P<0.05)。⑧脾胃虚弱证中,饮茶组EGF、 GAS mRNA均较不饮茶组表达降低,但无统计学意义(P>0,05);⑨胃阴不足证中,饮茶组EGF、GASmRNA均较不饮茶组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:饮乌龙茶对GIN患者中医证型的分布及EGF、GAS的表达均有影响。饮乌龙茶适合除脾胃虚弱证以外大部分人群,饮乌龙茶可能延缓GIN的进展。GIN患者中选择饮用乌龙茶进行防治的需注意因人而异,脾胃虚弱证GIN患者应少饮乌龙茶甚至不饮,其他人群可适当多饮乌龙茶。
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