目的：探讨术前超声检查对甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的判断价值。方法：回顾2009年全年在本科行侧颈淋巴结清扫的甲状腺乳头状癌患者共39例。术前均行超声检查,其中术前超声检查提示有颈部淋巴结肿大者24例作为A组；余15例为B组。整理两组病人术前超声检查结果以及颈清组织的病理检查结果,并加以统计分析。结果：39例病例中,A组病人中20／24例(83.3%)术后病理证实侧颈部淋巴结转移,B组病人中7／15例(46.7%)术后病理显示侧颈部淋巴结转移,行卡方检验：P<0.05,计算比值比(OR)=5.71。在A组24例患者中,有8例术前超声检查提示肿大淋巴结伴有结钙化,有4例有肿大淋巴结部分囊性变(其中一例同时合并淋巴结钙化),有1例纵横比失调(纵横比<1.5),术后病理均证实有侧颈淋巴结转移。剔除上述12例淋巴结具有特征性改变的患者,再次对A组与B组进行卡方检验,提示P>0.05,OR=2.8571。结论：术前颈部淋巴结超声检查对判断甲状腺乳头状癌是否存在侧颈淋巴结转移具有一定作用,特别是超声提示有淋巴结钙化或者囊性变的患者。单纯的、无明显异质性改变的侧颈淋巴结肿大对判断是否有侧颈淋巴结转移意义不大。