粪便钙卫蛋白对溃疡性结肠炎病情活动的评估价值

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woaini009
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背景:临床上Mayo评分及侵入性的肠镜检查是评估溃疡性结肠炎(UC)患者病情严重程度的重要方法。本文旨在探讨非侵入性指标粪便钙卫蛋白(FC)对判断UC临床及镜下病情活动程度的优势,并分析FC与Mayo评分及内镜下严重指数(UCEIS)的相关性。方法:回顾性分析2018年3月至2019年6月在中国医科大学附属盛京医院第二消化内科经内镜及组织病理学确诊的100例UC患者资料,对Mayo评分≤2分且无单个分项评分>1分为临床缓解组,Mayo评分3-12分为临床活动组。对UCEIS 0-1分为镜下缓解组,UCEIS 2-8分为镜下活动组。绘制ROC曲线分析FC及各项血液相关炎症指标(WBC、PLT、HB等)并判断对临床及镜下严重程度的预测效能,同时比较各指标与Mayo评分及UCEIS的相关性。结果:Mayo评分为临床活动组的FC、WBC、PLT、CRP、ESR数值均显著高于临床缓解组,HB和ALB数值显著低于临床缓解组。镜下活动组的FC、WBC、PLT、CRP、ESR数值均显著高于镜下缓解组,HB和ALB数值显著低于镜下缓解组,差异有统计学意义(p<0.01)。FC、WBC、PLT、CRP、ESR与临床严重程度及内镜下表现呈正相关,HB、ALB水平与临床严重程度及内镜下表现呈负相关,在各项指标中,以FC的相关系数最高,临床严重程度及内镜下表现分别为r=0.899和r=0.528。FC>45.90μg/g时,能准确地评估UC患者目前处于临床活动期,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.31%、97.22%、97.35%、95.04%。FC>39.17μg/g时,能准确地评估UC患者目前处于镜下活动期,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.93%、94.12%、96.22%、74.06%。结论:FC是一种可靠的非侵入性指标,可对UC患者的临床及镜下病情活动程度进行评估。
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