目的：　　 根据对固有肌层的浸润深度将pT2期大肠癌分成pT2a和pT2b两个亚分期,本文旨在研究pT2亚分期对评估pT2期大肠癌预后有无意义,并探索与pT2期大肠癌淋巴结转移和发生术后血行转移相关的临床病理学因素。　　 方法：　　 回顾性分析中国医科大学附属第一医院肿瘤外科1994年12月至2007年12月间行根治性切除术(R0)的T2期大肠癌患者317例。为研究需要,将pT2期大肠癌分成pT2a和pT2b两个亚分期:pT2a期表示肿瘤浸润至固有肌层的内层环肌/浅固有肌层;pT2b期表示肿瘤浸润至固有肌层的外层纵肌/深固有肌层。按照pT2亚分期将患者分成2组,比较两组的临床病理学因素和预后的差异。分类变量之间的比较应用χ2检验,连续变量之间的比较应用Mann-Whitney U检验。采用kaplan-Meier法进行生存分析,各组生存率之间的比较应用log-rank检验。采用COX风险模型分析显著影响预后的临床病理学因素。　　 结果：　　 单因素分析显示pT2a期患者和pT2b期患者在大多数临床病理学因素方面均显著不同,然而pT2a期和pT2b期患者在预后方面未见明显差异。pN分级(p＜0.001)和肿瘤部位(p=0.036)是影响pT2期大肠癌患者预后的独立因素。单因素和多因素分析均显示淋巴管癌栓(p=0.035)和浸润深度(p=0.005)是与pT2期大肠癌淋巴结转移显著相关的临床病理学因素。多因素分析显示,直肠癌(p=0.021)和LNM(+)(p＜0.001)是与pT2期大肠癌患者术后发生血行转移显著相关的临床病理学因素。　　 结论：　　 pT2期大肠癌患者中,肿瘤浸润深固有肌层(pT2b期)者比浸润浅固有肌层(pT2a期)者发生淋巴结转移的风险高。pT2亚分期的意义仅局限于在术前预测患者是否已存在淋巴结转移,pT2a期和pT2b期患者预后无明显差别。直肠癌且术后病理证实存在淋巴结转移的患者,术后发生血行转移风险高。