PGE、IL-2/sIL-2R、CD/CD在大肠癌手术前后的变化及相关研究

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【摘要】目的:探讨大肠癌患者外周血中前列腺素E<,2>(PGE<,2>)、白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、T淋巴细胞亚群在手术前后的动态变化和相互关系,以及研究测定大肠癌患者外周血PGE<,2>和sIL-2R的临床意义.方法:2000年3月至2001年4月,共61例大肠癌患者,男36例,女25例,年龄从28岁-76岁,平均年龄为56.5±12.6岁,按是否有转移分成两组,其中无远处转移组46例,同时性伴远处转移(肝、肺、腹腔等)组15例,其中根治性切除46例,姑息性切除9例,剖腹探查6例,对照组为健康体检者.病理诊断DukesB期20例,C期26例,D期15例,用<125>Ⅰ-RIAPGE<,2>试剂盒、<125>Ⅰ-IL-2试剂盒、sIL-2R酶免试剂盒、荧光标记FITC、PE试剂盒分别检测患者手术前后外周血PGE<,2>、sIL-2R、IL-2,CD<,4><+>、CD<,8><+>及大肠癌组织和肝、腹腔转移灶、大肠息肉及正常大肠粘膜组织中PGE<,2>含量.结论:1)大肠癌患者免疫抑制是肿瘤源性的,可能与肿瘤细胞在增殖过程中释放的一些免疫抑制因子有关,根治性切除肿瘤有益于改善患者的细胞免疫功能状态,术后早期辅助合理的生物学治疗是必要的.2)PGE<,2>与sIL-2R参与了大肠癌患者术前存在的免疫抑制过程,非甾体抗炎药(NSAID)与外源性IL-2联合应用以预防和治疗大肠癌转移或复发理论上具有可行性.3)大肠癌患者外周血PGE<,2>和sIL-2R水平动态检测有可能视为大肠癌根治术后有否复发或转移的一项辅助指标.
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