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目的探讨功能性消化不良（Functional dyspepsia,FD）患者与血浆Ghrelin、Obestatin水平及精神心理因素的关系，进一步阐明FD发病机制，为寻找治疗FD更有效的方法提供依据。方法选取60例符合RomanⅢ[1]诊断标准的FD患者作为病例组并分成两组：餐后不适综合征组（Postprandial distress Syndrome,PDS）35人、上腹痛综合征组（Epigastric Pain Syndrome, EPS）25人。选取25例无FD症状及无器质性疾病健康体检者25例作为健康对照组。均采用酶联免疫法检测血浆Ghrelin(总量，酰基化，非酰基化)及Obestatin水平；采用抑郁自评量表(Self-Rating DepressionScale，SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)以及消化不良症状积分量表评估焦虑及抑郁和消化不良症状状况；所得结果分别采用成组t检验，单因素方差分析，spearman相关分析。结果1.FD组及PDS组血浆总量Ghrelin水平均较对照组减低，差异有统计学意义（P＜0.05）；其中PDS组较EPS组也减低，差异有统计学意义（P＜0.05）；而EPS组血浆总量Ghrelin水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2.FD组及PDS组血浆酰基化Ghrelin水平均较对照组减低，差异有统计学意义（P＜0.05）；非酰基化Ghrelin水平差异无统计学意义（P＞0.05）；EPS组血浆酰基化Ghrelin、非酰基化Ghrelin水平与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.FD组及PDS组血浆obestatin水平较对照组均减低，差异有统计学意义（P＜0.05）；而EPS组血浆obestatin水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。4.FD组、EPS组、PDS组SAS、SDS评分较对照组均明显增高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而PDS与EPS组的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。5.FD组血浆Ghrelin水平改变与SAS、SDS评分均不存在相关性（P＞0.05）；血浆obestatin改变与SAS评分之间呈负相关（P＜0.05），与SDS不存在相关性（P＞0.05）。6.FD患者的消化不良症状积分与血浆Ghrelin水平呈负相关（P＜0.05）；与SAS、SDS评分呈正相关（P＜0.05）。结论1.血浆Ghrelin、酰基化Ghrelin、obestatin水平的改变在FD特别是PDS的发病中起作用，而与EPS的发病无明显关系。2.焦虑和抑郁情绪能影响患者主观症状，可能对FD的发病起促进作用，提示相应心理治疗可能能改善主观症状。3.血浆Ghrelin水平影响患者的主观症状，提示外源性Ghrelin可能能改善FD患者消化不良症状。