论文部分内容阅读
目的:探讨贝伐单抗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效及安全性。方法:确定研究对象,制定文献入选标准,遵循PICOS检索原则,在Pubmed、Embase、Cochrane Library等英文数据库,中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国知网、维普网、万方医学网等中文数据库,检索出贝伐单抗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的相关临床研究;采用endnote x7软件进行文献管理,阅读标题和摘要进行初步筛选,阅读全文进行再次筛选,得到符合入选标准的文献,利用NICE推荐的质量评价标准进行文献质量评价,以ORR、DCR、6个月PFS率、12个月OS率等作为疗效评价标准,与贝伐单抗治疗相关的脑出血事件发生率作为安全性评价指标;采用Open Meta[analyst]软件检测各指标的异质性,进行数据合并,并对各项数据进行meta分析,探讨贝伐单抗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的疗效及安全性。结果:纳入符合条件文献6篇,经文献质量评价有5篇为高质量文献,累计非小细胞肺癌脑转移患者215例接受贝伐单抗治疗;综合6项临床研究数据,贝伐单抗治疗NSCLC脑转移中位PFS介于6.5-12.0月之间(平均8.5月),中位OS介于9.6-16.5月之间(平均14.1月);异质性分析显示各项指标无异质性;贝伐单抗治疗非小细胞肺癌脑转移的ORR为56.6%(95%CI,47.3–65.8%),DCR为93.2%(95%CI,88.5–97.9%),6个月PFS率为54.7%(95%CI,47.2–62.1%),12个月OS率为60.2%(95%CI,52.9–67.5%);与贝伐单抗治疗相关的脑出血事件发生率为1.0%(95%CI,-0.3–2.3%)。结论:贝伐单抗治疗非小细胞肺癌脑转移具有良好的近期疗效;贝伐单抗相关的毒副反应轻、脑出血事件发生率低、患者可耐受。贝伐单抗是非小细胞肺癌脑转移患者安全有效的治疗策略之一。