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目的：分析母儿血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-17(IL-17)和胎盘组织中IGF-1蛋白的表达与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(IR)及新生儿出生体重的相关性,探讨IGF-1和IL-17与GDM中IR和胎儿生长发育的关系。方法：选取2009年6月—2009年12月在大连医科大学附属第一医院妇产科住院分娩的足月GDM患者30例为病例组,随机选取同期住院的正常妊娠妇女12例为对照组,两组均为剖宫产分娩且均除外高血压、心脏病及甲状腺功能异常等慢性疾病史。采用ELISA方法检测母儿血清中IGF-1和IL-17的水平,分析它们与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和新生儿出生体重等因素的相关性以及两指标之间是否存在相关性。HE染色方法观察胎盘组织的病理学改变,应用免疫组织化学的方法检测胎盘组织中IGF-1蛋白的表达情况,并分析其与母脐血清中IGF-1和新生儿出生体重等因素的相关性。结果：1.两组孕妇血清中IGF-1含量相比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组新生儿脐血清中IGF-1比较差异有统计学意义(P<0.01)。2.两组孕妇血清IL-17含量比较差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿脐血清IL-17比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.HOMA-IR与母血血清IGF-1呈负相关,与母血血清IL-17呈正相关,母血清中IGF-1与IL-17呈负相关。4.GDM组新生儿出生体重明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,且新生儿出生体重与脐血血清IGF-1呈正相关。5.两组胎盘组织形态学的比较,显微镜下可见GDM组干绒毛小动脉管壁增厚,管腔狭窄,绒毛间质血管过度充盈等代偿性改变。两组胎盘绒毛滋养细胞中均可见IGF-1呈阳性表达,GDM组胎盘IGF-1表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。胎盘组织中IGF-1表达情况与脐血血清IGF-1及新生儿出生体重呈正相关。结论：1.母儿血中IGF-1是两个相对独立的系统,母血中的IGF-1与GDM的IR存在相关性;胎盘组织中有IGF-1的表达,其可能是脐血血清IGF-1的主要来源,脐血清中IGF-1是胎儿生长发育的重要调节因子。2.GDM的胎盘组织存在着病理结构的改变,可影响胎儿的宫内生长发育。3.母血清中IGF-1和IL-17具有一定的相关性,且均参与GDM中IR的发生。