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引言:本文旨在通过荟萃分析(meta-analysis)以确定心脏康复运动疗法对经皮冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者预后的影响。方法:通过计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、PubMed、EMBASE数据库、中国知网(CNKI)、中国生物医学(CBM),和万方数据库,用于收集相关的随机对照试验(RCTs);搜索的关键词为:PCI、exercise、walking、jogging、Tai Chi、yoga;检索时限为从建库至2017年12月,检索截至时间为2018年1月18日。使用Review Manager 5.3软件进行最终的Meta分析。结果:最终纳入的随机对照研究一共9个,总样本量1600例,其中807例为运动组,793例为对照组。Meta分析的临床结局指标包括:心源性死亡比值比为0.25(0.08-0.73),P=0.01、心肌梗塞(Myocardial Infarction,MI)复发比值比为0.37(0.12-1.11),P=0.08、再次血运重建比值比0.51(0.33-0.78),P=0.002、冠脉再狭窄比值比0.54(0.33-0.87),P=0.01、复发性心绞痛比值比为0.39(0.25-0.61),P<0.00001、总运动时间标准均值差为0.65(0.28-1.03),P=0.0006、ST段下降1mm标准均值0.88(0.50-1.26),P<0.00001、最大运动耐量标准均值差0.69(0.32-1.0),P=0.0003、运动至心绞痛出现时间标准均值差0.91(0.53-1.29),P<0.00001。以上所有分析均采用随机效应模型。结论:心脏康复运动疗法可以改善PCI术后患者指标包括心源性死亡、再次血运重建、冠脉再狭窄、复发性心绞痛,平板运动时总运动时间、ST段下降1mm时间、运动至心绞痛出现时间和最大运动耐量。但术后MI复发的机率与运动的关联在本研中未发现有显著相关性,但从收集研究数据来看,运动组还是倾向于减少MI复发的次数。因此,我们认为整体上,PCI术后进行心脏康复运动疗法对患者的预后是具有积极作用的。