《傅青主女科》治疗肾虚型不孕症的学术思想及后世临床运用的研究

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《傅青主女科》为明末清初傅山所著,该书内容简要,说理精辟,选方精良,是现代各妇科学术流派思想的重要来源,对现今临床影响深远。该书分女科上、下卷,上卷包括带下、血崩、鬼胎、调经、种子,下卷包括妊娠、小产、难产、正产、产后,其后附产后篇上、下卷。其所阐述的疾病机理系统而深刻,其中所列方剂经历代妇科医生临床验证确有较好的疗效,时至今日该书仍为医界所公认的妇科精华之专著。  目的:不孕症在现代临床仍成高发趋势,据WHO统计目前有10-15%的女性是不孕的。本课题通过分析《傅青主女科》对肾虚不孕病因病机及其辨证治法,结合现代中医学相关生殖理论与相关重要方剂的观察研究,反映“肾”在女性生殖中所起到的主导作用,体现《傅青主女科》对现代中医学治疗不孕症的重要价值。  方法:研究包括傅山《傅青主女科》的辨证论治思想及其治法原则,重点对“种子”部分进行研习,辩证分析不孕症肾虚与脏腑关系,并进一步理解傅山对阴阳失衡以致肾虚的观点,以及傅氏论治遣方的思路。并通过大量查阅后世文献关于肾阴虚、肾阳虚所致不孕的理论,尤其是《傅青主女科》对夏桂成教授妇科思想的影响。同时跟随导师门诊,分析观察导师在临床将《傅青主女科》补肾之法用于临床的心得体会。  结果:总结归纳《傅青主女科》治疗肾虚不孕的病因病机及治疗特色,并提出其对不孕症的临床指导意义,使傅氏女科得到更好的继承和发扬。
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