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我国鼻咽癌患者约占全世界的80%,广东省是鼻咽癌的高发地区之一,严重影响该地区人民健康,病理诊断是鼻咽癌确诊的金标准,病检给疑似鼻咽癌患者带来不必要的痛苦,本研究通过收集鼻咽癌高发区经过醋酸染色的病人资料,为提高鼻咽癌活检准确性和阳性率做出一定的贡献。研究目的：本研究旨在探讨醋白反应对疑似鼻咽癌患者是否需要活检及活检部位选取的临床意义。研究方法：病例来源于鼻咽癌高发区广州中医药大学附属中山市中医院耳鼻喉科门诊就诊的患者,时间从2007年9月～2009年6月共189例,包括鼻咽癌19例,年龄24岁到75岁,平均年龄47.3岁,男15例,女4例；鼻咽上皮异型化生者16例,年龄25岁到56岁,平均年龄38.9岁,男9例,女7例；鼻咽炎47例,年龄19岁到62岁,平均年龄39.9岁,男20例,女27例。对照人群共107例,为健康志愿者,年龄14岁到82岁,平均年龄38.1岁,男60例,女47例。以2%醋酸溶液涂于鼻咽部病变区,分别于即时、1分钟后在纤维喉镜下观察鼻咽部粘膜的着色情况并采集图像供分析,同时也对部分病人的舌象进行了收集整理分析。结果：不同鼻咽疾病出现不同程度的醋白反应,依病理恶性程度的增加醋白反应呈增强反应,鼻咽癌、鼻咽炎伴上皮化生者,其醋白反应阳性率分别为：89.5%、93.8%、而鼻咽炎及健康志愿者二组人群未出现明显的醋白反应,其醋白反应阳性率分别为：38.3%、4.7%。x2=115.2,p<0.001。正常舌在健康对照者较多,占了总人数的50%,而鼻咽炎及伴化生者相对要少,而鼻咽癌组最少,只有28.5%。而病理舌象(舌淡及舌红)在鼻咽癌、鼻咽炎及伴化生者相对增多,而在健康对照者相对减少。结论：鼻咽内镜下醋白反应对鼻咽上皮细胞癌变有一定的诊断价值,醋白反应可用于指导鼻咽可疑病变的初步临床判断,以决定是否需要活检及确定相对较准确的活检部位,最终提高鼻咽癌病检的准确性和阳性率。