定神针结合腹针治疗中风后失眠症的疗效观察

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目的:本课题通过观察定神针结合腹针治疗中风后失眠症的临床疗效,分析和评价定神针结合腹针治疗中风后失眠症的临床疗效,并探讨其作用机理,为针灸治疗中风后失眠症提供临床依据。方法:根据本试验的诊断、纳入及排除标准,在广州市中医医院针灸科住院部共收集60例患者,并将其通过简单随机法分为两组。Ⅰ组为治疗组,共30例,接受定神针结合腹针治疗,Ⅱ组为对照组,共30例,接受常规针刺治疗。经过12天的治疗后,将两组患者治疗前以及治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的水平变化以及神经功能缺损程度评分情况进行分析比较。结果:1.总体疗效比较:经过12天的治疗后,定神针结合腹针治疗组痊愈4例,显效4例,有效11例,无效3例,总有效28例,总有效率为90.0%;常规针刺组痊愈4例,显效10例,有效11例,无效5例,总有效26例,总有效率为83.3%。两组的总体疗效组间比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明定神针结合腹针治疗在总体临床疗效方面与常规针刺组无明显差异。2.治疗后治疗组和对照组患者的PSQI总评分较治疗前均有所下降,治疗前后两组患者的PSQI总体评分自身比较,P<0.01,具有显著性差异,说明无论是定神针结合腹针治疗或常规针治疗组对于改善中风后失眠患者总体睡眠质量均有疗效。3.治疗后匹兹堡睡眠量表各部分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍)改善情况的组间比较,定神针结合腹针组在入睡时间、日间功能方面优于常规针刺组,P<0.05,差异具有统计学意义,常规针刺组在改善患者睡眠障碍方面优于定神针结合腹针组,P<0.05,差异具有统计学意义,其余各项因子的改善情况组间比较,P>0.05,差异无统计学意义,说明定神针结合腹针组在改善患者入睡时间、日间功能障碍方面优于常规针刺组,而常规针刺组在改善患者睡眠障碍方面优于定神针结合腹针组,其他部分两组疗效相近,P>0.05,差异无统计学意义。4.两组患者基于相同的康复治疗基础上,治疗后两组患者的神经功能缺损程度评分均较前有所下降,但定神针结合腹针组在改善患者神经功能缺损程度评分方面疗效优于普通针刺组。结论:定神针结合腹针和普通针刺均能改善中风后失眠患者的总体睡眠疗效。定神针结合腹针治疗在改善患者入睡时间、日间功能障碍以及神经功能缺损程度情况方面疗效较常规针刺更为显著。
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