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目的：通过分析正常甲状腺组织及分化型甲状腺癌（differentiated thyroidcarcinoma，DTC）组织中促甲状腺激素受体（thyrotropin receptor，TSHR）表达位置及表达强度的差异，同时结合临床资料探讨TSHR对DTC术后131I治疗效果的预测价值。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月于大连医科大学附属第一医院行甲状腺全切或近全切除术患者49例，所有患者术后病理均确诊为分化型甲状腺癌，术后进行131I清甲治疗，所有病例随访1年以上。研究共纳入女性患者38例，男性患者11例，年龄分布在24～78岁，TNM分期为T1N1M0～T4N1M0。所有患者均于术后3个月内行131I清甲治疗，患者术前彩超见异常淋巴结肿大且术后病理提示存在淋巴结转移，予131I治疗剂量5.55GBq。131I治疗后一周行全身核素显像（whole body scan，WBS）对DTC进行再分期以指导后续治疗。131I治疗后4个月评估治疗效果：若WBS显示全身未见异常放射性核素浓聚，且患者血清甲状腺球蛋白（thyroglobulin，Tg）持续＜1ng/ml，视为清甲成功，清甲不成功者再次进行131I治疗。根据131I治疗次数将纳入病例分成两组：A组即一次性131I治疗即清甲成功，共30例；B组即清甲成功时131I治疗次数为2次及以上者，共19例。采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物（ABC）法，检测上述病例存档蜡块中甲状腺癌组织及癌旁正常甲状腺组织中TSHR的表达位置及表达强度，病理切片中细胞膜及细胞质中呈现淡黄色至棕褐色着色为TSHR阳性表达，根据染色强度和细胞阳性百分率得分之和综合判定表达强度。统计TSHR表达情况及相关临床资料，包括年龄、性别、肿瘤直径及有无周围侵犯。采用SPSS统计软件，计数资料应用卡方检验、计量资料应用t检验，统计均按α=0.05为检验水准。结果：1、纳入研究的A、B两组患者性别比例及年龄无统计学差异（P＞0.05）；A、B两组患者甲状腺癌结节直径相似，无统计学差异（P＞0.05）；两组患者中存在病灶周围侵犯病例所占比例相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。2、纳入研究的49例患者病理切片中正常甲状腺组织细胞膜TSHR表达阳性率近乎100%，甲状腺癌组织细胞膜TSHR表达阳性率为57.14%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；甲状腺癌组织细胞质内TSHR表达阳性率（87.76%）高于正常甲状腺组织（32.65%），两者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。3、甲状腺癌组织细胞膜TSHR表达情况两组比较，A组细胞膜TSHR表达强度（阳性率70.00%及强阳性率46.67%）高于B组（阳性率36.84%及强阳性率15.79%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病例癌组织细胞质内TSHR表达水平（A组阳性率86.67%及强阳性率40.00%，B组阳性率89.47%及强阳性率47.37%）相似，无统计学差异（P＞0.05）。结论：1、患者年龄、性别、病灶直径及有无周围侵犯可能对131I治疗效果无影响。2、分化型甲状腺癌细胞膜TSHR的表达强度较正常甲状腺组织低，而其细胞质内TSHR表达强度升高。3、分化型甲状腺癌细胞膜TSHR表达强度高或许能够预示131I治疗效果好，或许可以作为预测131I治疗疗效的指标。