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目的: 通过测定脑外伤合并骨折后血清素与NGF在不同时间段的含量变化,分析与骨折愈合的关系,拓展脑外伤加速骨折愈合机制的研究视角,同时为骨折愈合的研究提供新的理论依据。 方法: 选择脑外伤合并骨折组(A组)、单纯脑外伤组(B组)、单纯骨折组(C组)各40例,健康体检人员(D组)20例作为对照组。于外伤后1、3、7、14天抽取实验对象的外周静脉血3ml,通过离心得到血清并编号,ELISA法测定所有标本的血清素及NGF的含量,A组及C组于伤后4周、8周、12周摄片观察骨痂形成情况。所得数据应用SPSS17.0统计软件进行分析处理,不同组间率的比较采用x2检验,计量资料的各项指标均采用均数±标准差(sx±)表示,组间比较采用单因素方差分析,分析前行方差齐性检验及正态检验。以α=0.05为检验水准,P<0.05为有统计学意义。 结果: 伤后第1天A、B、C组血清素含量均高于D组,伤后3天A、B、C组血清素含量趋于下降;伤后7天、14天B、C组血清素含量下降至正常,与D组比较无显著性差异(P﹥0.05);A组血清素含量下降明显,低于D组,A组不同时间水平有显著差异,且为下降趋势,分组之间存在显著性差异(P﹤0.01)。伤后1天A、B、C组NGF含量与D组无显著差异,伤后3、7、14天均高于D组,A组不同时间水平有显著差异,且为上升趋势,分组之间存在显著性差异(P﹤0.01)。4周时A组骨痂发生率较C组有明显差异(P﹤0.05),8周及12周A组骨痂发生率较C组有显著的统计学意义(P﹤0.01)。 结论: 1、脑外伤合并骨折组中血清素在不同时间段水平呈下降趋势,伤后7天,14天均低于其他各对照组,而NGF含量在伤后3天,7天,14天均高于其他各组。说明在伴有脑外伤骨折愈合中,抑制血清素的表达及提高NGF外周循环中的含量,可加速脑外伤后的骨折愈合; 2、同样作为神经递质,血清素与NGF在骨折愈合加速过程中可能存在协同作用。