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目的:通过病例对照研究方法,对于促进颈动脉狭窄的常见发病危险因素进行分析,探讨H型高血压与颈动脉狭窄之间的相关性。方法:选取自20015年1月至2015年12月于新疆医科大学第一附属医院神经内科住院完善头颈部CTA的患者,经过严格的纳入及排除标准,总共收集368例患者纳入为研究对象。所有研究对象根据头颈部CT血管成像(Computerized tomography angiography,CTA)结果分为对照组(无颈动脉狭窄的患者)、病例组(有颈动脉狭窄的患者)。符合纳入标准的患者统一于入院后次日清晨抽空腹静脉血,检测生化全项及血清同型半胱氨酸(Homocysteine,hcy)水平,并住院期间择日完善24小时动态血压检查。再详细收集所有研究对象的基线资料,同时记录每位患者临床观察指标结果。收集研究对象的病历资料后,回顾性分析病例组和对照组患者临床资料探讨H型高血压与颈动脉狭窄的相关性。结果:(1)单因素Logistic回归分析显示狭窄组与无狭窄组之间高血压、(Low density lipoproteine,LDL)、糖尿病、Hcy的比较有统计学差异,其余危险因素在无狭窄组与狭窄组间比较无统计学差异,故认为除了高血压、LDL、糖尿病、Hcy外其余危险因素在两组间具有可比性。(2)多因素Logistic回归分析显示高血压、Hcy、LDL、糖尿病均为引起颈动脉狭窄的独立危险因素。(3)狭窄组H型高血压发生率较无狭窄组高,差异有统计学意义,而且在狭窄组H型高血压发生率随着狭窄程度的增加而增高;(4)狭窄组高血压及高同型半胱氨酸(Hyperhomocysteine,HHcy)血症之间存在正相加的交互作用(S=2.74>1)。结论:1)狭窄组与无狭窄组具有可比性的条件下,进行多因素logistic回归分析显示高血压、HCY、LDL、糖尿病均为引起颈动脉狭窄的独立危险因素。2)狭窄组中高血压、Hhcy血症及H型高血压发生率高于对照组,以H型高血压发生率为著,并且在狭窄组中随着颈动脉狭窄程度的增加H型高血压发生率呈线性递增;3)高血压和Hcy血症之间存在正相加的交互作用,说明高血压和HHcy血症在导致颈动脉狭窄中具有相互协同作用,即:高血压和HHcy血症同的联合作用超过其单独作用之和。