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目的: 探讨重症脑血管病患者血清UCH-L1的动态变化规律及其临床意义。 方法: 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测45例重症脑血管病患者入院24小时内、发病第72 h、120 h、168 h血清UCH-L1的含量以及10例健康对照组的血清UCH-L1浓度;比较入院24小时内不同GCS评分患者的血清UCH-L1含量;比较不同病灶范围的患者血清UCH-L1含量;比较出院时不同GOS评分患者的血清UCH-L1含量。 结果: 1、重症脑血管病患者血清UCH-L1水平可早期升高,并呈现动态变化规律,发病24小时内升高,3天左右达到高峰,升高水平可持续到发病后1周左右。 2、重症脑血管病患者GCS分数越低,病情越重,血清UCH-L1浓度越高。 3、重症脑血管病患者梗死或出血体积越大,血清UCH-L1浓度越高。 4、重症脑血管病患者出院时GOS评分越低,预后越不理想,血清UCH-L1浓度越高。 结论: UCH-L1在脑卒中发生后可早期释放到血液中,其血清浓度与病情程度、病灶范围、预后相关。因此高度敏感的UCH-L1可作为早期评价重症脑血管患者病损程度及预测预后的新生生化标志物代表。