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目的:研究Notch1、Jagged1、COX-2和Snail蛋白在胃癌组织中的表达状况及相关关系,探讨它们与临床病理特征及幽门螺杆菌感染的关系,进一步研究胃癌发生发展机制。方法:应用免疫组化SP法,采用组织芯片技术,分析60例胃癌组织、60例癌旁组织及20例正常胃粘膜组织中Notch1、Jagged1、COX-2和Snail蛋白的表达;采用Warthin-Starry银染色法检测胃癌及癌旁组织中幽门螺杆菌感染状况。从而研究Notch1、Jagged1、COX-2和Snail蛋白在胃癌组织中的表达状况及相关关系与临床病理特征及幽门螺杆菌感染的关系。结果:(1)Notch1、Jagged1蛋白在胃癌组织中阳性表达率为(40.0%、70.0%)明显低于癌旁组织(81.7%、96.7%)和正常胃粘膜组织(85.0%、100.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。Notch1、Jaggedl在癌旁组织和正常胃粘膜组织阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。COX-2和Snail在胃癌组织中的阳性表达率分别为(60.0%、53.3%)明显高于癌旁组织(35.0%、26.7%)和正常胃粘膜组织(0.0%、5.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。COX-2和Snail蛋白在癌旁组织和正常胃粘膜组织阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Notch1、Jaggedl与胃癌的临床病理特征均无关(P>0.05)。COX-2、Snail的表达与胃癌的分化程度(x2=6.213,P=0.013;x2=8.155,P=0.004)和浸润深度(x2=6.125,P=0.013;x2=3.871,P=0.049)有关,与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位及有无淋巴结转移无关(P>0.05)。(3)Notch1与Jaggedl在胃癌中的表达呈正相关关系(r=0.460,P=0.000);Notch1与COX-2、Snail表达呈负相关关系(r=-0.314,-0.262,P均<0.05);Jaggedl与COX-2、Snail表达无相关关系(r=-0.175,-0.16,P均>0.05);COX-2与Snail表达呈正相关(r=0.357,P=0.005)。(4)H.pylori在胃癌组织和癌旁组织阳性感染率分别是76.6%(46/60)和91.7%(55/60),差异有统计学意义(x2=6.536,P=0.011)。Notch1、Jagged1、COX-2和Snail在H.pylori感染阳性胃癌组织中的阳性表达率与H.pylori感染阴性胃癌组织中的阳性表达率的差异无统计学意义(x2=0.062、0.750、0.994、0.106,P均>0.05)。胃癌组织中Notch1、Jagged1、COX-2和Snail的表达与H.pylori阳性感染率无相关关系(r=0.032、0.155、-0.129、-0.042,P均>0.05)。结论:(1)在胃癌组织中Notch1、Jagged1表达下调,COX-2、Snail表达上调;Notch1、Jagged1与胃癌的临床病理特征均无关,COX-2、Snail的表达与胃癌的分化程度和浸润深度有关,但它们的蛋白表达均与H.pylori感染无相关关系。(2)Notch1、Jagged1、COX-2、Snail和H.pylori共同参与了胃癌的发生发展,在胃癌组织中Notch1、Jagged1的低表达可能引起COX-2、Snail的表达上调,导致胃癌的发生发展;H.pylori感染可能在早期胃癌的发生中起重要作用。