产前超声筛选胎儿心脏病新技术的临床研究

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研究背景与研究目的:超声心动图是目前产前诊断胎儿心脏病的可靠方法。但一个完整的胎儿超声心动图检查不仅耗时较长,而且需要操作者具有熟练的操作技巧和丰富的临床诊断经验,特别对于12—18周胎儿心脏的检查技术难度更大,寻找简便、实用的筛选胎儿心脏病的新方法与新技术,一直成为胎儿心脏病学研究的重点。本研究旨在:(1) 评估单纯胎儿颈项透明层厚度(NT)、导管静脉血流频谱(DVFW)、四腔心切面(FCV)和三者(FCV+NT+DVFW)联合应用筛选胎儿早期(12+1—17+6周)先天性心脏病的临床意义;(2) 评估单纯四腔心切面(FCV)、四腔心切面加左、右室流出道切面(FCV+VOTV)、四腔心切面加大动脉短轴切面(FCV+SAV)、四腔心切面加三血管—气管切面(FCV+3VT)联合应用筛选胎儿中晚期胎儿(18—40周)心脏畸形的临床意义。 方法:应用Sequoia彩色多普勒超声诊断仪检测927例孕12+1—17+6周胎儿NT、DVFW和FCV。设定NT大于3.5mm、DVFW舒张期A波缺失或反转、FCV显示心脏结构异常作为筛选心脏畸形的指标。与引产后尸体解剖或产后心脏超声对照,比较单纯NT、DVFW、FCV以及FCV+NT+DVFW三者联合应用筛选胎儿早期心脏病的临床应用价值。 应用Sequoia彩色多普勒超声诊断仪检测3211例妊娠中晚期(18—40周)胎儿单纯FCV、FCV+VOTV、FCV+SAV、FCV+3VT,产前筛选胎儿心脏畸形,并与引产后尸体解剖或产后心脏超声和/或手术结果对
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