安徽省某医院综合医改前后财务数据变化的对比分析

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目的:国务院办公厅2015年发布了深化医改重点工作任务,主要涵盖了公立医院改革、药品价格改革、薪酬制度改革等,提出所有县级公立医院取消药品加成(中药饮片除外),严禁给医务人员设定创收指标,公立医院优先配置国产设备和器械,药品实际交易价格由市场竞争形成,完善短缺药品供应保障和预警机制,基本医保参保率稳定在95%以上。在此背景下,安徽省把城市公立医院改革作为综合医改试点的核心任务。本文通过对安徽某大型三甲医院综合医改前后收入和成本数据变化进行对比分析,初步评价医改的实际效果,以期为医改后续的配套改革措施提供数据支持。方法:通过收集某三甲医院医改前后收入和成本的相关数据,并进行前后对比。调查报告期时间为2015年4月1日至2016年3月31日,基数期为2014年4月1日至2015年3月31日。调查内容:通过对某医院综合医改前后各项收入和成本的财务数据变化趋势进行分析。调查内容包括:医改前后门诊挂号数、门诊药品收入、门诊药疗服务类收入、门诊卫生材料类收入占总收入比;床位收入、住院药品收入、住院药疗服务类收入、住院卫生材料类收入占总收入比;人员经费、卫生材料费、药品费占总成本比;门诊、住院单项药品占总收入比;患者单次门诊药品支出、患者单次住院药品支出、应付在职在编职工薪酬等数据;利用EXCEL表格和SPSS16.0统计软件进行各单项指标的前后对比分析。结果:研究结果显示:报告期门诊药品收入占总收入构成比,同比从51%下降至44%,报告期住院药品收入占总收入构成比,同比从39.6%下降至31.51%,切实减轻了患者药费负担。报告期人员经费占主营业成本构成比,同比从19.71%上升至26.05%,增加了医护人员经费支出,医院在职人均年收入从153321.89元上升至175271.52元,体现医务人员技术劳务价值。结论:安徽省某医院在实行综合医改后减少患者药品支出,同时增加医护人员收入和满意度,达到了实现双赢的效果。医改后卫生材料费用大幅增长抵消了药品降价的影响,为后续进一步深化医改提供基础数据,但研究结果还需要在多家综合性医院进一步开展研究。
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