探讨定量磁敏感成像在测量原发性高血压脑内微出血灶磁化率中的临床应用

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sipuree
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目的:应用QSM序列测量原发性高血压(EH)患者脑微出血(CMBs)磁化率值,探讨QSM序列在EH患者CMBs中的应用价值;探讨CMBs在脑空间部分中的分布情况;测得不同部位CMBs病灶的磁化率值,分析其规律。  材料与方法:采用美国GE公司3.0T Discovery750超导型磁共振扫描仪对33例合并有CMBs的EH患者脑部进行常规序列扫描及QSM序列扫描;观察头颅常规MRI扫描与QSM序列扫描对CMBs的检出情况;根据CMBs分组标准,将脑空间部位分为皮层-皮层下、基底节-丘脑区、幕下三个区域,分析在各个空间部位 CMBs磁化率值分布有无统计学意义;分析不同部位CMBs磁化率值与EH患者各个基线资料间的关系;分析各个部位CMBs病灶磁化率值与QSM原始图像上面积的关系。  结果:共33例合并CMBs的EH患者中,QSM序列观到CMBs病灶178个,常规扫描为15个,QSM序列观察效果明显优于常规序列。CMBs病灶数目以基底节-丘脑区最多,皮层-皮层下区次之,幕下区最少。CMBs病灶磁化率值取值范围为0.112~0.494,均值为0.267。CMBs病灶磁化率值在各部位的分布具有统计学意义。不同部位CMBs病灶磁化率值在不同危险分层组之间具有统计学意义。基底节-丘脑区病灶磁化率与EH患者高血压危险分层、收缩压、舒张压、年龄、病程均有相关性。各个区域的病灶在QSM原始图像上的面积与其磁化率值均有正相关关系。  结论:CMBs病灶在QSM序列上的检出优于常规序列;EH患者CMBs病灶在基底节-丘脑区最好发,其次为皮层-皮层下区,幕下区发病率最小;QSM序列可测量CMBs病灶磁化率值,反映病灶内的总铁含量,不同分布部位CMBs病灶磁化率值变化遵循一定的规律,QSM序列可以对CMBs病灶的研究及临床应用提供有利信息;EH患者各分部区域CMBs病灶面积与磁化率值间有变化规律,对了解高血压病对脑血管的影响以及对CMBs病灶的发生、发展及转归提供影像学依据。
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