财政部联合卫生部于2010年12月颁发了新的《医院财务制度》,要求我国境内各级各类独立核算的公立医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计,并于2012年1月1日起在全国施行。该制度开启了公立医院注册会计师审计的大门。此外,2009年国家发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20092011年)》,意见中明确了进一步深化医药卫生体制改革的目标和方向。新“医改”意见中提出医院“管办分开”的政策,使得公立医院与国家之间的代理关系进一步明确,需要引入注册会计师审计,以强化医院外部监督约束机制。公立医院的注册会计师审计的主要目标在于：(1)加强医院的外部监督,保护出资人的利益；(2)保证医院财务报告的真实性、可靠性；(3)增强医院内部控制的有效性;(4)降低医院的经营风险,改善医院的管理模式,从而提高医院的业绩。那么,医院引入注册会计师审计后,是否真正实现了以上目标呢?即公立医院的注册会计师审计是否有效?本文通过理论研究和案例分析,对公立医院引入注册会计师审计的有效性进行了分析。第一章主要就选题的背景、意义、案例的选取和论文的结构作简要概述。第二章主要对国内外医院审计、以及注册会计师审计进行文献综述,了解目前国内外医院审计的研究现状,从而发现我国公立医院引入注册会计师审计的动因,总结我国公立医院引入注册会计师审计的目标。第三章详细介绍本文的案例研究背景,并对案例选取以及本案例的代表性进行陈述。第四章试图通过对Z公立医院的案例研究,发现公立医院引入注册会计师审计对Z医院会计信息质量、内部控制、以及财务绩效的影响,从而反映出公立医院注册会计师审计的有效性。第五章主要综述了文章的研究成果并给出建议。通过本文研究发现,医院的注册会计师审计对提高医院会计信息质量,改善医院管理规范性,加强医院内部控制,降低医院经营风险,以及提高医院经济效益方面具有一定的作用,即审计有效。