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研究目的:当前国内外均认为促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHa)是治疗性早熟的首选药物。但价格昂贵,不适合我国国情。目前临床上中药治疗该病已取得了一定的临床效果,本文对滋阴泻火中药为主治疗特发性性早熟的效果进行回顾性分析评价。
研究方法:回顾分析1996年6月至2006年12月在我院性早熟门诊定期随诊治疗的女性特发性性早熟(ICPP)患儿,其中用滋阴泻火中药为主治疗147例,用GnRHa治疗13例,以滋阴泻火中药组为观察组,GnRHa组作为阳性对照组。观察身高、体重、骨龄、血清雌二醇(E<,2>)、阴道脱落细胞成熟指数(MI)、子宫容积等的变化,根据治疗时间分为7个治疗阶段:治疗前、治疗3月、治疗6月、治疗12月、治疗18月、治疗24月、治疗36月。对各观察指标进行组内及组问比较。
结果:滋阴泻火中药组各治疗阶段较治疗前BA/CA明显下降(P<0.05),与GnRHa对照组比较,两组同治疗阶段BA/CA值比较无显著性差异(P>0.05)。滋阴泻火中药组身高增长速率有一定的减慢趋势,与GnRHa组比较无显著性差异。滋阴泻火中药组血清雌二醇水平、子宫容积各治疗阶段较治疗前比较无增加(P>0.05),治疗前两年MI较治疗前明显下降(P<0.05)。
结论:滋阴泻火中药治疗ICPP,具有一定的减慢身高增长速率作用,能明显减慢骨龄的成熟速度,与GnRHa的疗效基本相当。滋阴泻火中药为主联合甲地孕酮治疗ICPP能明显抑制乳房、子宫的发育,抑制阴道脱落细胞的成熟程度及血清E<,2>的水平。