膝骨性关节炎中医证型与蛋白质表达的相关性研究

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目的:观察不同中医证候类型膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者膝关节软骨、滑膜中基质金属蛋白酶-3、基质金属蛋白酶-13(MMP-3、MMP-13)的表达水平,进而探讨上述指标与膝骨性关节炎中医症候类型的相关性,为中医症候的内涵研究提供分子生物学证据。方法:选取2018年1月至2018年12月在新疆医科大学附属中医医院确诊KOA并行关节置换手术的患者15例为研究对象,同期选取非KOA患者因外伤后进行骨折修复、截肢、关节镜手术等的健康、无骨关节炎的患者5例,在手术中收集患者滑膜、软骨,用RT-PCR技术和Western-Blot技术检测其表达情况。结果:MMP-13在KOA患者滑膜、软骨中的表达与对照组无明显差异性,(P>0.05,差异无统计学意义),在KOA患者滑膜中检测MMP-3发现,肾虚血瘀型和瘀血闭阻型与对照组有明显差异性,(P<0.05,差异有统计学意义),并且MMP-3在风寒湿痹型、瘀血闭阻型、肾虚血瘀型中均呈现高表达,在KOA患者软骨组织中的MMP-3检测发现,瘀血闭阻型与肾虚血瘀型与对照组之间有明显差异性,且MMP-3在三个中医证型组中均呈现低表达。结论:MMP-3在KOA患者软骨、滑膜中均呈现特异性表达,在KOA的病情发展中起一定作用,在肾虚血瘀型KOA患者软骨中检测到的MMP-3表达均低于其余两型,可在临床上为膝骨关节炎中医辨证分型提供客观依据。
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