经皮撬拨复位空心钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lili00789563241
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目的:对比经皮撬拨复位空心钉内固定术与切开复位钢板内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效,探讨SandersⅡ型跟骨骨折的治疗方法。方法:回顾性研究沈阳市骨科医院创伤3病房2011年10月~2013年1月收治的45例SandersⅡ型跟骨骨折患者,其中4例失访。治疗组采用撬拨复位空心钉内固定术,其中男14例,女7例,共21例;对照组采用切开复位钢板内固定术,其中男12例,女8例,共20例。随访2~12个月,平均5.6个月。结果:两组患者均在8~14周内达到愈合标准,愈合率均为100%。经统计学比较得出:(1)跟骨宽度:手术前后组内比较p<0.01,具有统计学意义;术前组间比较p>0.05,无统计学意义;术后组间比较p>0.05,无统计学差异。(2)跟骨高度:手术前后组内比较p<0.01,具有统计学意义;术前组间比较p>0.05,无统计学意义;术后组间比较p>0.05,无统计学差异。(3)Bohler角:手术前后组内比较p<0.01,具有统计学意义;术前组间比较p>0.05,无统计学意义;术后组间比较p<0.05,有统计学差异。(4) Gissane角:手术前后组内比较p<0.01,具有统计学意义;术前组间比较p>0.05,无统计学意义;术后组间比较p>0.05,无统计学差异。(5)症状与疗效评分:p>0.05,无统计学差异。(6)术后并发症:p<0.05,有统计学差异,治疗组并发症发生率小于对照组。(7)在手术时间、住院时间和费用方面,治疗组优于对照组。结论:经皮撬拨复位空心钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折,均能取得良好效果,在恢复跟骨宽度、高度、Gissane角及症状与疗效评分上无明显差异,但恢复跟骨Bohler角方面切开复位钢板内固定术具有优势,而在术后并发症、手术时间、住院时间和费用方面经皮撬拨复位空心钉内固定更有优势。因此经皮撬拨复位空心钉内固定术适合在基层医院开展。
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