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目的:全面了解新疆地区 HIV/AIDS患者的营养状况,为进一步干预研究收集基线资料,对HIV/AIDS患者实施营养干预,初步探讨营养干预对HIV/AIDS患者的症状体征、免疫功能、血液生化指标的影响,评价其疗效。 方法:1.膳食调查:选择2013年3月~11月在乌鲁木齐和伊犁州等地随访抗病毒治疗的130例HIV/AIDS患者进行基线调查。采用24小时回顾法自行设计调查问卷对研究对象的个人一般情况、膳食摄入情况、饮食及生活习惯等进行调查,并按常规方法分别测量身高、体重。2.营养干预:采用组间,组内前后对照比较的方法,筛选出符合标准的病例,将研究对象分为干预组和对照组。干预组患者在抗病毒药物的基础上给予埃杜升营养液3个月,对照组按常规的抗病毒药物治疗。干预前和干预后分别对两组进行症状体征检查,采集研究对象的血样,检测血常规、肝肾功能、CD4+细胞计数和病毒载量。 结果:1.膳食调查结果调查对象总体营养水平低于全国城乡居民平均水平,每日标准能量摄入量为2053kcal(8589KJ),蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量分别为55.5g、46.6g、302.3g,核黄素、视黄醇、铁、维生素A、维生素C的摄入水平较低,分别占推荐摄入量的56.6%、49.3%、53.1%。吸烟、饮酒者分别占总人数的37.5%和8.55%,每天参加体育锻炼的人数仅9.5%。2.营养干预结果服用营养液后干预组患者乏力、纳呆、发热、咳嗽、呕吐、气短、头痛、关节痛等症状明显比干预前好转,差异均有统计学意义(P<0.05)。皮疹、黏膜溃疡等体征也较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。体重、BMI比干预前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)等指标显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血肌酐(UA)水平显著下降,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者CD4+细胞计数结果有不同程度的升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在干预前病毒载量两组间的差异无统计学意义(P>0.05),干预后病毒载量下降人数略有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:本次调查的艾滋病患者食物摄入量不足,膳食结构不合理,饮食不规律。长期的饮食习惯在短时间内难以根本转变,所以行为纠正和营养干预是目前必须采取的措施。对艾滋病患者进行营养干预能够改善患者的营养状况、降低抗病毒药物的副作用及不不良反应,提高药物的疗效、填补患者摄入食物不能满足身体需要的空隙。