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目的:探讨婴幼儿亲属活体肝移植后巨细胞病毒(CMV)感染患儿外周血单个核细胞(PBMCs)中Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)m RNA,Th2细胞因子白细胞介素-10(IL-10)m RNA,Th3细胞因子转化生长因子β1(TGF-β1)m RNA表达水平的变化。方法:收集2016-2017年天津市第一中心医院器官移植中心收治因胆道闭锁造成胆汁淤积性肝硬化接受亲属活体肝移植的患儿40例,分为CMV感染患儿20例、未感染CMV稳定患儿20例。幼儿亲属活体肝移植术后CMV感染患儿与未感染CMV稳定患儿按照Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)。提取PBMCs总RNA,逆转录为c DNA,利用荧光定量逆转录聚合酶链反应(q RT-PCR)测定IFN-γ、IL-10及TGF-β1 m RNA表达水平;同时应用流式细胞术观察移植患儿CD4/CD8比值的变化。结果:肝移植术后CMV感染组PBMCs中IL-10 m RNA表达水平较健康对照组明显升高(P<0.05);CMV感染组PBMCs中TGF-β1 m RNA表达水平较未感染CMV稳定组及健康对照组明显升高(P<0.01);CMV感染组PBMCs中IFN-γm RNA表达水平较未感染CMV稳定组及健康对照组明显降低(P<0.01);IL-10和TGF-β1 m RNA表达水平在未感染CMV稳定组及健康对照组之间没有显著变化(P>0.05);肝移植术后CMV感染组外周血CD4/CD8比值较未感染CMV稳定组明显降低(P<0.05)。经更昔洛韦治疗后,患儿PBMCs中IFN-γm RNA表达水平较治疗前明显升高(P<0.05)。结论:肝移植术后CMV感染患儿PBMCs中IFN-γm RNA表达水平显著降低,而IFN-γm RNA的低表达可能是与活体肝移植患儿CMV活动性感染相关。