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目的初步探讨职业性接触苯并[a]芘对人群神经功能的影响,并为职业接触苯并[a]芘寻找外周的效应生物标志物。方法1.暴露水平检测从太原市某大型国有企业的焦化厂及原材料处选择268名健康成年男性工人为研究对象,对暴露水平进行监测,包括外暴露水平和暴露的内剂量指标。①在作业环境的不同位点采样收集空气,用高效液相色谱法对作业环境中的并[a]芘进行监测;②取受试者的班末尿,用高效液相色谱法检测尿中1-OH-Py水平。按研究对象尿液中1-OH-Py水平,将研究对象分为暴露低剂量组、暴露中剂量组和暴露高剂量组三组。2.自主神经功能测试①采用自行设计的问卷,内容包括年龄、性别、出生年月、文化程度、作业工种、工龄、吸烟饮酒情况、生活习惯、职业变动史、自觉症状、服药史、疾病史及家族史等,统一培训调查员,通过询问后如实填写,收集研究对象的一般情况资料以及与本研究相关的一些基本信息。②用Ewing DJ推荐的自主神经功能测试项目测定工人的心率、血压变化。3.神经行为测试①采用WHO推荐的神经行为核心测试组合(WHO/NCTB)对研究对象进行情感状态测试和神经行为功能测试。4.血浆氨基酸神经递质检测用高效液相色谱法检测研究对象血浆中四种氨基酸递质(Asp、Glu、Gly、GABA)的含量。结果1.问卷调查结果显示,年龄、工龄、学龄、吸烟、饮酒情况在三组间都均衡与暴露低剂量组相比,暴露中、高剂量组自觉症状内分泌系统及循环系统的得分增高,差异均有统计学意义(P<0.05),而神经系统、消化系统及骨骼肌肉系统得分均有增高的趋势,但是差异没有统计学意义(P>0.05)。2.自主神经功能测试显示:暴露中、高剂量组HR-V较低剂量组显著减低,差异有统计学意义(P<0.01),R-R30:15也减低,差异有统计学意义(P<0.05);BP-IS减低,但没有统计学意义(P>0.05)。3.情感状态方面,暴露中、高剂量组较低剂量组的有力-好动得分减低,具有统计学意义(P<0.05);困惑-迷茫、焦虑-紧张等消极情感得分有升高趋势(P>0.05)。4.神经行为方面,与暴露低剂量组相比,暴露中、高剂量组简单反应时间总反应次数、正确反应次数显著减低,差异有统计学意义(P<0.01),平均反应时间延长,最慢反应速度变大,差异无统计学意义(P>0.05);数字跨度得分减低,差异有统计学意义(P<0.05),顺序得分显著减低,差异有统计学意义(P<0.01);提转捷度习惯用手二次得分减低,具有统计学意义(P<0.05),习惯用手一次得分和习惯用手两次得分之和有减低趋势,但没有统计学意义(P＞0.05);数字译码、视觉记忆无统计学意义(P＞0.05);目标追踪正确打点数减低,差异有统计学意义(P＜0.05),二次打点总数有增加趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05)。5.与暴露低剂量组相比,暴露中、高剂量组血浆天冬氨酸(Asp)含量显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),血浆谷氨酸(Glu)水平也有减低趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05)。6.研究对象的血浆天冬氨酸Asp含量与尿1-OH-Py水平呈明显的负相关(r=-0.169),差异有统计学意义(P＜0.05):研究对象的血浆天冬氨酸Asp含量与顺序得分之间呈明显的正相关(r=0.109),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论1.苯并[a]芘具有神经毒性,可以引起机体神经行为和自主神经系统功能的改变。2.职业性接触苯并[a]芘人群血浆天冬氨酸Asp含量随着尿1-OH-Py水平升高而降低。