本论文主要包括针刺配合推拿治疗糖尿病性周围神经病变(Diabetic peripheral neurophathy,DPN)文献综述及临床研究两部分。文献综述共两篇。第一篇从发病机理方面回顾了近年来国内外对本病的基础研究进展。第二篇着重介绍了近年来治疗DPN的进展,主要包括西药、中药、针灸及推拿治疗几部分。目前,临床治疗DPN的西药很多,但其总体疗效尤其是对严重患者的治疗效果并不理想。中医药治疗本病疗效较好,特别是针灸和推拿疗法在改善DPN患者的临床症状方面具有一定的优势。临床研究部分观察了针刺配合推拿治疗DPN的疗效。方法:符合诊断及纳入标准的DPN患者60例,随机分为针刺配合推拿组(30例)和单纯针刺组(30例)。单纯针刺组在基础治疗的同时针刺肝俞、脾俞、肾俞、胰俞、肺俞、足三里、三阴交、太溪、曲池、合谷、阳陵泉、外关、太冲等穴位;针刺配合推拿组在单纯针刺组治疗的基础上配合推拿手法治疗。并对两组患者的临床症状、神经传导速度和血液流变学指标进行了观察比较。结果表明,针刺配合推拿组的总有效率为90.00%,单纯针刺组为73.33%,经Ridit分析,针刺配合推拿组总有效率明显优于单纯针刺组(P<0.05)。提示针刺可改善患者肢体麻木、疼痛、痉挛、针刺觉、震动觉、踝反射减弱等临床症状,改善神经传导性、同步性,有效改善患者血液流变学异常,而配合推拿手法治疗后,其疗效显著增强,明显优于单纯针刺。本研究证实,针刺配合推拿治疗DPN切实可行,安全有效。