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目的:1.通过对长春市儿童医院2011-2012年期间儿童下呼吸道感染情况的临床分析,掌握本院儿童下呼吸道感染常见病原菌的分布及耐药性特点;2.研究本院儿童下呼吸道感染的特征,为本地区儿科临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法:收集2011年1月~2012年11月本院内科收治的2014例下呼吸道感染患儿,对送检标本的675例患儿进行回顾性分析,留取痰液标本进行分离培养,做细菌学鉴定和药敏试验,并对其进行统计学分析。结果:本院收治的下呼吸道感染儿童痰培养送检率为33.5%,送检的675例患儿中,分离培养出病原菌296株,阳性检出率为43.9%。其中革兰阴性菌(G~-菌)153株(51.7%),革兰阳性菌(G~+菌)118株(39.9%),真菌14株(4.7%),其他11株(3.7%)。G~-菌中以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;G~+菌的前三位分别为金黄色葡萄菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌;白色假丝酵母菌在真菌中占有非常重要的地位;其他为混合感染。G~-菌对美罗培南、亚胺培南敏感,其次为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和喹诺酮类,对氨苄西林耐药;G~+菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感,其次为喹诺酮类,对青霉素耐药率较高。结论:儿童下呼吸道细菌感染病原谱较复杂,有其明确的区域性和时效性,G~-菌是本院儿科的主要致病菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄菌是本院儿童下呼吸道感染的最常见病原菌,各年龄阶段抗菌谱又有不同特点,对抗菌药物的敏感性及耐药性不尽相同,耐药问题非常严峻,值得引起高度重视。