子宫内膜异位症的相关因素调查及加味没竭片治疗内异症痛经的疗效观察

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目的:研究子宫内膜异位症发病的相关因素;对加味没竭片治疗子宫内膜异位症气滞血瘀型痛经的临床疗效和安全性进行评价。  方法:对100例子宫内膜异位症患者及200例非内异症女性进行问卷调查。了解患者年龄、身高、体重、月经情况、婚育史、职业性质、文化程度、长期用药、受孕方式、避孕措施、宫腔操作、饮食习惯、运动习惯、作息、经期卫生、家族史、合并其他妇科疾病、血型等,采用x2检验、T检验、秩和检验和logistic回归分析数据。另收集120例子宫内膜异位症病例,随机分成两组,治疗组60例服用加味没竭片,对照组60例服用血府逐瘀胶囊。以三个月经周期为一个疗程,记录一个疗程前后子宫内膜异位症患者的痛经情况评分及中医证候评分,同时对比治疗前后CA125、妇科B超及血、尿常规化验、心电图、肝功能(ALT、AST)、肾功能(Scr、BUN)差异,对临床受试者进行疗效评价和安全性评价。  结果:  1.子宫内膜异位症的危险因素有行经时间长、熬夜、经期受凉淋雨涉水,伴有原发性痛经、子宫肌腺症、乳腺疾病,经常食用豆制品、快餐,人流次数多,其OR值分别为13.827、3.432、24.543、5.734、26.173、2.820、3.167、8.614、2.244,其保护因素有初潮年龄大、月经周期长,其OR值分别为0.360、0.408。  2.加味没竭片组与血府逐瘀胶囊组对内异症患者痛经程度的总有效率无统计学差异。  3.加味没竭片组与血府逐瘀胶囊组对内异症患者中医证候疗效评价无统计学差异。  4.加味没竭片组与血府逐瘀胶囊组治疗前后CA125变化有统计学差异。  5.加味没竭片对患者血、尿常规、心电图、肝功能(ALT、AST)、肾功能(Scr、BUN)均无影响,具有临床用药安全性。  结论:  1.子宫内膜异位症的危险因素有行经时间长、熬夜、经期受凉淋雨涉水,伴有原发性痛经、子宫肌腺症、乳腺疾病,经常食用豆制品、快餐,人流次数多,其保护因素有初潮年龄大、月经周期长。  2.加味没竭片能改善子宫内膜异位症患者的痛经程度,加味没竭片与血府逐瘀胶囊对子宫内膜异位症患者痛经程度、中医证候疗效的总有效率均无差别,加味没竭片组与血府逐瘀胶囊组治疗前后CA125变化有统计学差异,加味没竭片具有临床用药安全性。
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