前言 颅中窝经颞下入路是显微神经外科的一种常用手术入路,主要用于处理颅中窝硬膜内、外肿瘤、高血压病脑出血、中颅窝部位外伤性颅内血肿、三叉神经后根切断术、颞肌下减压术、面神经减压术等疾病。本研究结合临床实际手术操作进行尸头解剖,探讨该解剖路径上的重要解剖结构,同时选择翼点和颧弓点作为颅中窝手术入路的观测点,对翼点、颧弓点至颅中窝各结构的距离与夹角进行测量,并测量面神经管裂孔至棘孔(FS)、弓状隆起、内耳门的连线长度和各连线与正中矢状面成角。探讨各结构间的位置关系,为临床手术提供解剖学依据。 实验材料与方法 1 材料 1.1 实验对象 10例(20侧)甲醛固定的正常成人尸体头颅标本(由中国医大局解教研室提供),其中7例为男性头颅、3例为女性头颅,经动、静脉系统分别灌注混有红色和蓝色染料的乳胶,以维持血管正常粗细及易于辨认。 1.2 实验器械及试剂 临床神经外科常规手术器械(由中国医大局解教研室提供)、高压注射器、开颅器、乳胶原液(沈阳市乳胶厂提供)、游标卡尺(精确度0.02)、量规、量角器、铅丝、照相机、可放大5—20倍的手术显微镜等。 2 方法 2.1 乳胶原液灌注尸头动、静脉系统 于标本颈部断面钝性分离一侧颈内动脉(ICA)2cm,置入除去尖端的粗针头,7号手术缝线双重结扎,利用高压注射器通过针头将红色乳胶原液注