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目的观察2型糖尿病患者血清Visfatin, CRP水平变化,及与微量白蛋白尿的相关性,探讨Visfatin在血管内皮功能紊乱、胰岛素抵抗及2型糖尿病发生、发展中的作用。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者60例为实验组,依据即时尿白蛋白/肌酐比值(UACR, Urine Albumin Creatinine Ratio)分为2型糖尿病微量白蛋白尿组(30例)和2型糖尿病正常白蛋白尿组(30例)。选择年龄,体重和血压相匹配的体检健康者30例为对照组。测定空腹血清Visfatin,空腹血清hs-CRP,空腹血糖,空腹胰岛素、血脂,糖化血红蛋白以及尿白蛋白和尿肌酐,并计算尿白蛋白/肌酐比值和HOMA-IR。采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果1、2型糖尿病患者血清Visfatin和hs-CRP水平均高于对照组(16.85±4.61 vs14.21±3.82和0.82±0.12 vs 0.70±0.10,P均<0.05)2、伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者血清Visfatin和hs-CRP水平明显高于不伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者(23.5±5.36 vs 16.85±4.61,1.22±0.16 vs0.82±0.12,P均<0.01)及对照组(23.5±2.36 vs 14.21±3.82,1.22±0.16 vs 0.70±0.10,P均<0.01)3、相关分析显示血清Visfatin水平与hs-CRP, HOMA-IR, UACR, HbAlc,TC成正相关,而与FBG,BMI,WBC,TG,LDL,HDL无显著相关。4、多元逐步回归分析显示Visfatin是UACR的独立影响因素。结论1、2型糖尿病患者血清Visfatin水平升高,并与HbA1c成正相关,表明Visfatin与血糖代谢紊乱有关。2、伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者血清Visfatin水平升高更为明显,提不Visfatin与慢性炎症状态有关,作为一种促炎因子Visfatin可能参与了血管内皮功能紊乱的发生发展。