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目的：探讨四君子汤减轻大肠癌化疗后不良反应临床疗效。方法：大肠癌患者60例,在严格控制纳入标准的基础上,随机分配为治疗组(四君子汤加减内服配合化疗)、对照组(单纯化疗)各30例。观察治疗前后临床症状、体重、KPS评分及实验室指标(WBC、HGB、PLT、NEUT、Scr、BUN、AST、ALT等)的变化。结果：①临床表现方面：与对照组相比,治疗组可明显改善大肠癌患者化疗后腹泻、恶心呕吐、身体困重、食少纳差、神疲乏力、口腻等症状,且具有统计学差异(P<0.05)。而对脘腹痞满、四肢麻木、口淡不饮、面色晦暗或萎黄症、口疮及皮疹等症状的改善不明显,与单纯的化疗对比无统计学差异。(P>0.05)；在统计整个治疗过程中不良反应出现的程度方面,治疗组出现恶心呕吐及腹泻症状等消化道反应的程度小于对照组,具有统计学差异(P<0.05),两组出现周围神经毒性症状的程度相近。另外,在反映患者生活状态的KPS评分及体重变化方面,两组治疗后对比无出现明显统计学差异。②实验室指标方面：四君子汤加减联合化疗方案与单纯的化疗方案对比,联合中药的治疗组对大肠癌患者化疗后骨髓抑制情况,如白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)计数、血红蛋白(HGB)水平的下降具有一定的改善作用,治疗前后对比有显著性差异(P<0.05)；而对血小板(PLT)计数等指标,两组治疗前后比较并无差别(P>0.05)。在反映肝肾功能的谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等指标的对照方面,组间对比及组内治疗前后对比均无显著性差异(P>0.05)。结论：①临床表现方面：治疗组可减少化疗患者的部分症状积分,与单纯化疗相比具有明显的优势,主要集中在恶心呕吐、便溏、身体困重、食少纳差、神疲乏力及口腻等症状群。虽然对改善化疗后患者的生活状态及体重变化无明显作用,但可能与疗程较短相关,需要更长的治疗周期来进一步判断其对患者整体症状群及生活状态的影响。②实验室指标方面：在对症支持治疗的基础上,治疗组在稳定化疗后白细胞、中性粒细胞、血红蛋白下降方面有良好的疗效,可有效缓解患者化疗后出现的不良反应。两组治疗方案对大肠癌患者肝功能及肾功能未造成明显的影响。③在准确辩证的基础上,四君子汤针对大肠癌患者化疗后的不良反应具有一定的改善作用,尤其对消化道不良反应的改善较为明显,且安全性能较好,短期治疗,临床效果较好,值得临床推广。