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目的:探讨临床上可用于预测剖宫产术后阴道试产成功的因素,为我国有剖宫产史的孕产妇选择再次分娩方式及产科医护人员评估分娩风险提供有效的依据,同时也为建立具有中国特色的VBAC预测模型进行前期临床研究。方法:本研究采用上海交通大学附属国际和平妇幼保健院医院2016年1月至2017年12月期间162例剖宫产后行阴道试产的孕妇资料,包括年龄、BMI、孕产次、孕周、前次剖宫产时间、前次剖宫产的临产状态、胎儿估计估重、子宫瘢痕处肌层厚度、Bishop宫颈成熟度评分、是否胎膜早破、是否镇痛分娩、以及是否自然临产等一般临床情况。利用统计学方法分析上述因素与经阴道分娩成功率的相关性。结果:与剖宫产后阴道试产结局相关的因素有:Bishop宫颈成熟度评分、胎儿估计估重,孕周,本次是否自然临产及前次剖宫产时是否已临产。预测意义由高到低依次为:Bishop宫颈成熟度评分>孕周>本次是否自然临产>胎儿估计估重>前次剖宫产是否临产。Bishop宫颈成熟度评分≥6分、孕周≤39周、胎儿估计估重≤3250g、前次剖宫产时已临产以及本次为自然临产时,试产成功率较高[68]。经Logistic回归后发现,剖宫产后阴道试产成功的独立影响因素是临产孕周、bishop评分以及自然临产。结论:上述因素对前次剖宫产孕产妇经阴道分娩试产成功有利并可降低剖宫产率。