目的：　　评估培门冬酶(PEG-ASP)在治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的不良反应，以便及时有效的监测与应对，提高化疗的安全性。　　方法：　　本研究中所有ALL患儿均按2006年《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议（第3次修订草案）》进行规范诊治。接受PEG-ASP治疗的条件：　　(1)左旋门冬酰胺酶(L-ASP)皮试阳性;　　(2)L-ASP使用后出现不良反应。　　先后共有15例ALL患儿由于对大肠杆菌L-ASP(E.coliL-ASP)过敏而使用培门冬酶(PEG-ASP)替代化疗共22例次。分别于使用PEG-ASP治疗前和治疗后的1周检查肝肾功能、淀粉酶、脂肪酶、凝血功能和腹部彩超，并每日监测空腹血糖，临床观察和检测使用PEG-ASP治疗后脏器功能和不良反应发生的情况。　　结果：　　血清总蛋白降低7例(32％);4例(18％)有转氨酶异常;无1例出现总胆红素、直接胆红素异常。4例(18％)发生典型的过敏反应，表现为明显的风团样皮疹伴瘙痒及寒战，其中1例除上述表现外还有一过性气促、发绀、呼吸困难。3例(14％)出现高血糖症，且其中1例出现了糖尿病昏迷症状。2例(9％)有血浆纤维蛋白原浓度的降低，但临床无凝血功能障碍和血栓等表现。1例(4.5％)发生急性胰腺炎，表现为腹痛、恶心及呕吐、血清淀粉酶（＞1.5倍）及脂肪酶的升高，并有胰腺CT的证实。无1例出现肾功能异常及临床上肾功能不全的表现。所有患儿应用PEG-ASP后无1例死亡。　　结论：　　PEG-ASP在很大程度上克服了L-ASP过敏反应致使用受限的弱点;PEG-ASP作为治疗儿童ALL的一线药物，其不良反应不容忽视，积极应对可提高化疗的安全性。