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目的:对上海市城区老年人认知障碍患病率及相关危险因素进行研究及分析。 方法:选择上海市城区某街道≥50岁常住居民作为研究对象,采用包括简易智能状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)和简易认知评估(Mini-Cog)等相关神经心理学量表及问卷进行调查,并收集相关人口学资料及评定静息血压、空腹毛糖和血脂。依据教育程度对MMSE得分进行划界,将受试者分为认知障碍组和正常对照组。 结果:接受调查人群(n=3487)中,认知障碍患病率为6.17%(n=215);以MMSE为标准,CDT敏感性为72.28%,特异性为74.95%(n=3404,以CDT≤3为分界);Mini-Cog敏感性为82.04%,特异性为76.58%(n=3236)。单因素分析(P<0.05)显示高龄、低文化程度、未婚或丧偶或离异、生育小孩较少或较多(n≤1或n≥3)、独居、饮用白开水、使用铁质锅具、睡眠时间过少或过多(≤5h/d或>8h/d)、高腰臀比(≥0.85)、高血压、糖尿病(DM)、自觉记忆障碍及家属发现记忆障碍可能为老年期认知障碍危险因素,饮绿茶和轻中度运动可能为保护因素;logistic回归分析(P<0.01)显示高龄(OR=1.05, CI1.03~1.07)、低文化程度(OR=1.30,CI1.14~1.49)、睡眠时间过少或过多(OR=1.85,CI1.36~2.51)、家属诉记忆障碍(OR=1.75,CI1.30~2.37)与DM(OR=1.65,CI1.170~2.33)为老年期认知障碍的危险因素。 结论: 1)该城区50岁以上人群中的认知障碍患病率为6.17%; 2)CDT和/或Mini-Cog可做为老年期认知障碍的简易初步筛查工具; 3)老年期认知障碍与高龄、低文化程度、睡眠时间过少或过多及DM有关; 4)适当运动、饮绿茶可能对老年期认知功能具有保护作用; 5)高腰臀比、高血压、未婚或丧偶或离异、生育孩子较少或较多、独居、饮用白开水、使用铁质锅具可能对老年期认知功能具有潜在危险; 6)家属比本人更易早期发现认知障碍。