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上消化道疾病是我国人群中的常见病、多发病。上消化道疾病中炎症最常见，其次为消化性溃疡，上消化道肿瘤最少见，其他上消化道疾病如食道胃底静脉曲张、上消化道息肉、憩室等很少见。上消化道疾病的症状各种各样，多数缺乏特异性，因此胃镜在上消化系统疾病的诊断中尤为重要。本文对长春地区上消化道疾病的患病情况做一调查。 本文回顾性分析随机抽取的长春地区2000年6月~2001年6月就诊于吉林大学第一医院消化内科并行胃镜检查的患者3000例，根据胃镜检查结果，分别记录各种上消化道疾病的患病率、年龄分布、性别分布、临床症状、胃镜下特点。 本组3000例胃镜检查患者中慢性炎症检出率明显高于消化性溃疡和肿瘤等疾病。其中慢性胃炎的患病率最高，为93.60%，慢性浅表性胃炎的患病率为90.10%，30~60岁的患病率高，男女患病率相近，与国内报道相近。慢性萎缩性胃炎的患病率为3.50%，随年龄的增长患病率增高，以老年为多，其中60岁以上患者比率为47.62%，与文献报道一致。慢性萎缩性胃炎患病率性别比较,女性略多于男性，与文献报道男性明显多于女性不一致。考虑可能与环境因素有关。慢性胃炎患者多以上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状就诊。浅表性胃炎90%以上累及胃体和胃窦，内镜下主要表现为粘膜充血、水肿，少数有糜烂；萎缩性胃炎85.71%累及胃窦，胃镜下以皱襞萎缩为主要表现，与文献报道一致。食管炎是食管疾病中最常见的，需内镜检查方能诊断。西方国家RE发病率达7%~22%，而我国却相对较低，仅为1.67%~5.77%左右。内镜下RE主要表现为食管粘膜充血、水肿、糜烂、破损、溃疡，严重者溃疡融合。本文中食管炎的患病率为8.97%，RE的患病率为1%，明显低于西方国家的报道，接近于我国的报道，说明不同人种的胃食管反流性疾病患病率有差别。本文未发现Barrett食管，可能与活检病<WP=53>例不多有关。本文中食管炎的男女比例为1.59：1，中年病人居多，与国内报道一致。本组食管炎患者中反流性食管炎以胸骨后痛常见。食管病变主要累及食管中下段，其次是食管下段、食管全段、食管上段。反流性食管炎未发现单独累及食管上段者，考虑与反流性食管炎的发病机制有关。本文中十二指肠炎的患病率为5.60%，低于文献报道，考虑可能为本组病例均为胃镜检查所诊断，对于十二指肠疾病的诊断有一定的局限性有关。十二指肠炎患者的男女比例为4.5：1，30~50岁年龄组的患病率高，病变部位以球部最常见，与国内文献报道一致。 消化性溃疡是严重危害人类健康的常见病之一，在不同国家及地区，其发病率相差悬殊。本文中消化性溃疡的患病率为17.63%，男女比例为2.27：1，其中胃溃疡的患病率为7.17%，十二指肠溃疡的患病率为8.90%，复合性溃疡的患病率为1.57%。本文消化性溃疡的患病率符合我国消化性溃疡由北向南升高的地理分布趋势。各种类型的消化性溃疡男性患病率均高于女性。与文献报道一致。消化性溃疡表现于性别上的差异或许反映当代社会生活中，中青年男性普遍承受的生活负荷过重，加之男性多伴有烟酒等不良生活嗜好对胃黏膜的直接影响。胃溃疡的平均患病年龄为50.8岁，而十二指肠溃疡的平均患病年龄为43.9岁，十二指肠溃疡的患病年龄较胃溃疡早近10年，与文献统计相近。十二指肠溃疡患病年龄的高峰提早出现及数量上占大多数，可能系十二指肠的解剖和生理功能特征所决定，使之易于受到消化性溃疡致病因素的攻击而修复能力相对较差有关。本文中胃溃疡、十二指肠溃疡、复合溃疡的临床症状无特异性。本文中消化性溃疡的好发部位，胃溃疡依次为胃窦>胃角>胃体>幽门>胃底>贲门；十二指肠溃疡依次为球部>球后>降部，球部以球前壁最常见。与有关文献报道一致。消化性溃疡中以食管溃疡发生率为低，有关其内镜特点及病理对照分析报道较少，国内尚无流行病学资料。本组胃镜检出率为0.37%，与文献报道一致。男女患病比例为1.2：1，差异无显著性。本组食管溃疡病例中30~50<WP=54>岁者占63.63%，与文献报道患病率随年龄增长而增加不一致，考虑可能与病例数过少有关。本文中食管溃疡患者80%以上有恶心、呕吐,故对于恶心、呕吐患者应注意食管病变。本组病例食管溃疡好发部位为食管下段>食管中下段>食管上段，与文献报道一致。 上消化道肿瘤是我国常见恶性肿瘤之一，近年来，无论在发达国家和发展中国家，其发病和死亡都呈上升趋势。本组3000例胃镜检查中上消化道恶性肿瘤的检出率为4.83%，低于上消化道炎症及消化性溃疡的检出率，与文献报道一致。食管癌的患病率为0.83%；胃癌的患病率为3.73%；十二指肠癌的患病率为0.10%；残胃癌的患病率为0.10%。各种上消化道肿瘤男性患病率均高于女性，均发生于50岁以上患者。由此可见上消化道肿瘤中男性发病率高于女性，且随着年龄的增加，上消化道肿瘤发生的危险性增加。上消化道肿瘤男性患病率高于女性，这可能与男性吸烟、喝酒、不良生活习惯较女性明显有关。长春为食管癌低发区，男女患病率差异较大，与文献报道一致。食管癌可以发生在食管的任何部位，以中段最多，其次为下段，上段最少，本组病例食管上、中、下段分别为0，64.00%和36.00%，食管上段未发现癌变，考虑可能