冠心病患者戒烟、体力活动、健康饮食动机水平的横断面研究及其影响因素分析

来源 :杭州师范大学 | 被引量 : 18次 | 上传用户:yjyu2012
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]:近些年来,冠心病的发病率和死亡率急剧上升。已有相关研究证明冠心病的发展与生活方式密切相关,且健康行为动机是影响生活方式的重要因素,目前关于健康行为动机的相关研究已逐渐引起国内学者的关注。本研究引进1996年英国学者Geoffrey C. Williams编制的自我调控问卷(Treatment Self-Regulation Questionnaire, TSRQ),通过戒烟、体力活动、健康饮食三种健康行为来完成中文版自我调控问卷的测量学检验,为今后相关研究的开展提供科学可靠的新工具。同时,采用方便抽样的方法对冠心病患者的戒烟、体力活动、健康饮食动机水平进行横断面调查,并对其影响因素进行分析与探讨,旨在为今后制定提升冠心病患者戒烟、体力活动、健康饮食动机水平的干预策略提供建议,帮助冠心病患者建立健康的行为生活方式,提高其生活质量。[方法]:1、通过文献回顾,描述国内外健康行为动机的研究进展及关注热点,总结归纳其研究概况及发展方向,探讨冠心病患者行为动机的相关理论依据。2、对国内外健康行为动机相关的测评工具进行系统回顾,选择并引进1996年Geoffrey C. Williams编制的自我调控问卷(Treatment Self-Regulation Questionnaire, TSRQ),进行翻译、回译和文化调试,通过戒烟、体力活动、健康饮食三种健康行为来检验中文版自我调控问卷的信效度以及在我国冠心病患者人群中的适用性。3、采用横断面研究设计,使用修订后的中文版戒烟-自我调控问卷、中文版体力活动-自我调控问卷、中文版健康饮食-自我调控问卷、心理韧性量表、冠心病自我效能问卷测评工具,通过方便抽样法对432名在院冠心病患者进行调查,探索冠心病患者戒烟、体力活动、健康饮食动机的影响因素。[结果]:1、在文献分析及理论研究基础上形成指导本研究的理论框架。2、问卷测量学检验结果显示:(1)中文版戒烟-自我调控问卷测量学检验结果显示:戒烟-自我调控问卷的14个条目均具有良好的区分度和鉴别度;经探索性因子分析提取到4个公因子,累计方差贡献率84.189%;总问卷的Cronbach’s α系数0.951,各维度的Cronbach’s α系数0.791~0.960;折半信度0.926。大样本验证性因子分析结果:x2/df=4.246, GFI=0.920, AGFI=0.882, NFI=0.954, TLI=0.954, CFI-0.964, IFI=0.964, RMSEA=0.076,均达到验证性因子分析拟合指标,提示中文版戒烟-自我调控问卷具有良好的信效度。(2)中文版体力活动-自我调控问卷测量学检验结果显示:体力活动-自我调控问卷12个条目均具有良好的区分度和鉴别度;经探索性因子分析提取到3个公因子,累计方差贡献率79.231%;总问卷的Cronbach’s α系数0.912,各维度的Cronbach’s α系数0.842~0.955;折半信度0.855。大样本验证性因子分析结果:x 2/df=4.166, GFI=0.929, AGFI=0.891, NFI=0.952, TLI=0.952, CFI=0.963, IFI=0.963, RMSEA=0.077,均达到验证性因子分析拟合指标,提示中文版体力活动-自我调控问卷具有良好的信效度。(3)中文版健康饮食-自我调控问卷测量学检验结果显示:健康饮食自我调控问卷14个条目均具有良好的区分度和鉴别度;经探索性因子分析提取到4个公因子,累计方差贡献率81.700%;量表的Cronbach’s α系数0.909,各维度的Cronbach’s α系数0.823~0.938;折半信度0.852。大样本验证性因子分析结果x2/df=3.953, GFI=0.925, AGFI=0.889, NFI=0.943, TLI=0.944, CFI=0.956, IFI=0.957, RMSEA=0.079,均达到验证性因子分析拟合指标,提示中文版健康饮食-自我调控问卷具有良好的信效度。3、横断面调查结果:(1)冠心病患者戒烟动机总得分为49.21士23.93分,体力活动动机总得分为42.24士14.86分,健康饮食动机总得分为59.65士16.648分。冠心病患者的健康饮食动机最高,体力活动动机最低、戒烟动机居中。冠心病患者心理韧性总得分为126.68±21.65分。冠心病患者自我效能的总得分为38.56士12.839分。(2)单因素方差及相关性分析结果显示:①不同性别、婚姻状态、文化程度、治疗情况、PCI次数、吸烟情况的冠心病患者在戒烟动机之间的差异有统计学意义(P<0.05);②不同文化程度、职业类型、医疗费支付方式、个人月收入、体力活动情况的冠心病患者在体力活动动机之间的差异有统计学意义(P<0.05);③不同婚姻状态、文化程度、医疗费支付方式、个人月收入、冠心病病程、膳食评价的冠心病患者在健康饮食动机之间的差异有统计学意义(P<0.05)。④冠心病患者的戒烟、体力活动、健康饮食动机与心理韧性、冠心病自我效能存在正相关。(3)逐步多元线性回归分析结果显示:有意义的生命体验、症状维持、性别、吸烟状况是影响冠心病患者戒烟动机的主要因素,共解释总变异的38.9%;镇静、不断地自我提高、有意义的生命体验、症状维持、个人月收入、体力活动状况、文化程度是影响冠心病患者体育动机的主要因素,共同解释总变异的37.0%;回归分析结果显示:不断地自我提高、有意义的生命体验、症状维持、个人月收入、膳食评价、文化程度共同解释冠心病患者健康饮食动机变异的25.1%。[结论]:1、本研究修订的中文版戒烟-自我调控问卷、中文版-体力活动自我调控问卷、中文版-健康饮食自我调控问卷的内部一致性、折半信度、内容效度、结构效度较好;各条目的区分度较好,鉴别力较高,可为测量我国冠心病患者或其他慢性病人群的戒烟、体力活动、健康饮食动机水平提供新的评估工具。2、冠心病患者的健康饮食动机最高,体力活动动机最低、戒烟动机居中。有意义的生命体验、症状维持、性别、吸烟状况是冠心病患者戒烟动机的主要影响因素;镇静、不断地自我提高、有意义的生命体验、症状维持、个人月收入、体力活动情况、文化程度是冠心病患者体力活动动机的主要影响因素;不断地自我提高、有意义的生命体验、症状维持、个人月收入、膳食评价、文化程度是冠心病患者健康饮食动机的主要影响因素。上述结果可帮助制定个性化的干预方案,以提升冠心病患者的戒烟行为、健康饮食、体力活动动机,帮助其建立长期坚持健康的生活方式,促进其疾病的康复。
其他文献
倾斜摄影技术借助无人机等低空载具,拍摄多角度、多重分辨率且蕴含准确空间信息的影像,生成数字化三维实景模型,具有低成本、广域、机动灵活等特点,可应用于传统村落数字博物
<正>说起"年"这个字的来历,我们在百度上搜一下总能查到这么一段话:"年兽又称年。是古代汉族神话传说中的恶兽。相传古时候每到年末的午夜,年兽就会进攻村子,凡被年兽占领的
期刊
<正>观察双醋瑞因(安必丁)治疗类风湿关节炎(RA)患者的疗效和安全性。选择活动期 RA 患者62例,均符合美国风湿病协会制定的 RA 分类标准(1987年)和活动标准,并排除半年内服用
会议
<正> 治疗黄疸,医家多尊罗氏谦甫之说,分阴黄、阳黄论治,以其较为切合临床实际。观所用方药:阳黄不外茵陈蒿汤,枝子柏皮汤等清热利湿,疏肝运脾之方药;阴黄不外茵陈五苓,茵陈
期刊
目的观察丹参饮治疗胃大部切除术后胆汁反流性胃病的疗效。方法选择本院内科2009年3月~2011年2月收治的胃大部切除术后胆汁反流性胃病患者84例,随机分为对照组和观察组各42例
了解大学生诚信道德观方面的状况,有针对性地对大学生进行诚信道德观与社会主义荣辱观教育,是“八荣八耻”教育的重要组成部分。调查明晰了当前大学生诚信道德的基本状况,分
文物资源是历史的见证和再现。笔者依据对紫金县文物保护现状分析文物保护工作遇到的五个问题和困难,提出加强文物保护工作的四点建议。 Heritage resources are historical
【正】 一1982年《联合国海洋法公约》在继续保留大陆回架制度的同时,建立了专属经济区制度。从公约的规定来看,大陆架和专属经济区的区别是显而易见的,但大陆架与专属经济区
目的 :观察肺癌患者放疗前后肺灌注显像及放疗前血浆中IL-6、TGF-β1、ACE含量变化,探讨其与放射性肺炎发生的相关性。方法 :30例肺癌患者接受三维适形放疗,放疗前后行肺灌注显
为了减少传统基于学习的深度估计方法对大量稠密深度数据的依赖,提出了一种基于偏序关系的深度估计方法.首先对RGB图像进行超像素划分,根据稀疏点云在超像素图像上的投影生成