目的 了解细胞因子(cytokine，CK)网络调控及一氧化氮(nitri coxide，NO)水平变化在耐多药肺结核发生、发展中的作用。 方法 采用双抗体夹心ELISA法检测25例不同程度的耐多药肺结核患者(MDR-TB)、25例不同程度的药物敏感肺结核患者(DS-TB)和25例健康对照组干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)的血浓度，并采用Griess反应检测MDR-TB组、DS-TB组和健康对照组NO的血浓度。 结果 1、MDR-TB组与DS-TB组及健康对照组比较，血IFN-γ、IL-12、NO明显降低，IL-10、TGF-β显著增高，有统计学差异(除MD凡TB组与对照组1L10水平比较P＜0＊5夕，其余P＜0＊1）：DS1B组与对照组比较，血 IFN叶、IL4、NO水平明显升高，有统计学差异 0 t 0刀 l），IL八 水平呈降低趋势，TGF下水平呈升高趋势，但无统计学意义0 e 0刀5人 L MDR－TB组轻症肺结核与重症肺结核比较，血 ILJ 2显著升高o1刀1），血＊O显著升高o＜0刀5），＊｝＊B组轻症肺结核与重症肺结核比较，血 IFN－Y、IL－12显著升高（P＜0刀 1），而 IL－10、TGF6显著降低（＜0刀1）。 3、DS1B组、健康对照组中 IL八 与 IFN叶呈正相关0二 0．80禾0．8＊P＜0＊1），1Lu与L－IO呈负相关（r—一0．77和一0，8＊P＜0．of），MDR－TB组中几－12与rN－Y、IL－10失去相关性（—0．V0禾一0．37，P＞0＊5）。结论 本实验提示 MDR－TB患者存在 CK网络和 NO平衡紊乱，TM型 CK禾 NO水平降低，ThZ型 CK及 TGF－B水平增高，可能参与了MDR－TB的发生和发展。