极低、超低出生体重儿支气管肺发育不良危险因素分析

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ming968
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过临床资料的回顾性分析,探讨影响极低出生体重儿(Very low birth weight infant,VLBWI)、超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)及其严重程度的危险因素,为分析BPD的发生及影响BPD的严重程度提供理论基础,为其防治提供依据,从而最大限度改善极低、超低出生体重儿的生存质量。方法:收集并回顾性分析2015年11月1日至2019年10月31日南昌大学第一附属医院新生儿重症监护病房(Neonatal intensive care unit,NICU)收治并诊断的符合纳入标准的175例极低、超低出生体重儿相关临床资料。1、根据给氧时间(Fi02大于21%)≥28d分为BPD组和非BPD组两组,比较不同体重、胎龄(Gestational age,GA)、输注红细胞次数与BPD的关系;2、分别将非BPD组和BPD组两组孕母产前基本情况、新生儿一般特点、入院时检验结果及治疗情况、患儿基础并发症发生情况进行比较分析,探讨影响极低、超低出生体重儿发生BPD的危险因素;3、根据BPD的严重程度分为中重度组和轻度组,比较两组间孕母、新生儿基本特点及合并症等临床资料,得出影响极低、超低出生体重儿发生中重度BPD的独立危险因素。结果:1、研究期间在我院新生儿住院的所有早产儿650例,符合入组标准175例,男107例,女68例,其中超低出生体重儿11例,极低出生体重儿164例,未发生BPD 116例,发生BPD 59例,中重度BPD 32例,轻度BPD 27例,发生中重度BPD比例较轻度高,BPD在早产儿、超低出生体重儿及极低出生体重儿中的发生率分别为9%、55%和32%,随着胎龄、体重增加BPD发生率显著下降,BPD的发生率随输注红细胞次数增多而增大,不同胎龄、体重、输注红细胞次数间发生BPD具有统计学差异,其中出生体重≤1000g、出生胎龄≤28 w及输注红细胞次数≥10次BPD的发生率最高。2、BPD相关影响因素分析显示:出生胎龄、出生体重、入院时白细胞计数>20*109/L、机械通气时间>7d、输注红细胞次数、双胎、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭、肺炎、胆汁淤积症、频繁呼吸暂停、使用有创机械通气在BPD组和非BPD组两组间有显著性差异(P<0.05),证明与BPD相关;多因素Logistic回归分析显示:低胎龄、入院时白细胞计数>20*109/L、频繁呼吸暂停、机械通气时间>7d、动脉导管未闭是发生BPD的独立危险因素。3、单因素分析显示产前感染、胎龄、出生体重、有创机械通气、机械通气时间>7d、使用中心静脉导管、新生儿窒息、胆汁淤积症、凝血障碍等情况在轻度BPD组和中重度BPD组两组间有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),与BPD严重程度相关,且胎龄越低、出生体重越低,BPD的程度越重。多因素Logistic回归结果显示:低胎龄、新生儿窒息、胆汁淤积症是BPD严重程度的独立危险因素。结论:1、BPD的发生多集中在胎龄≤28w,出生体重≤1000g的早产儿。随体重和胎龄的减少,BPD的发生率和严重程度升高,因输注红细胞次数的增多BPD的发生率越高。2、极低、超低出生体重儿发生BPD与多因素相关,低胎龄、入院时白细胞计数>20*109/L、频繁呼吸暂停、机械通气时间>7d、动脉导管未闭是BPD的显著独立危险因素。3、影响极低、超低出生体重儿发生中重度BPD由多种因素参与,其中低胎龄、新生儿窒息、胆汁淤积症为BPD严重程度的独立危险因素。
其他文献
分析了经济长波的内在成因,并构建了一个简化国家宏观经济动态模型的模拟,探讨中国经济与经济长波的内在关系. 最后,提出了一种分析经济长波的重要方法.
本文介绍了欧洲、美国、大洋洲电冰箱的能效标签,并对能耗性能测试的主要试验项目进行了比较.希望通过对能效标签和标准的介绍,使读者对电冰箱出口认证有一定的认识,使产品认
期刊
《易经》及自孔子开始的历代注释和发挥而成的易学,包含着丰富的逻辑思想和较为成熟、固定的推理类型,是中国古代逻辑重要而特殊的组成部分。易学逻辑以推类为主导推理类型,其推
永乐最近宣布,计划在2005年底,门店总数要达到250家。(现在只有100多家,而且主要集中在长三角一带。)今年6月,永乐挥师北上,在北京开出了第一家门店,其今年在京开店规划是6~8家。之后
税收制度的最佳设计取决于众多因素,不同国家地区都有其不同的税种。许多研究表明,税收负担对不同国家地区和不同时期以及不同情况下的经济活动会产生不同的影响。以此为基础,本文的主要目的是为我国四大税种增值税、消费税、个人所得税、企业所得税的税负变动情况提供一个详细的描述性分析研究,并分别对四大主要税种与经济增长的关系进行分析,并用对应的实证模型进行回归,得出相应的结论并以此依据提出一些促进经济增长的建议
北京苏宁对外公布的2008年连锁扩张半年报显示.其在2008年上半年新开连锁店11家.店面数量较上年同期增长28%。如今.苏宁在京店面数已经达到52家,苏宁电器也由此摘得京城家电市场连
4月12~14日,第16届中国国际制冷展在北京展览馆举行。作为亚洲最大的制冷暖通专业展会,今年的制冷展吸引了国内外400余家中央空调企业到场参展。但与往年展会不同的是,在今年展会
主持者言:宗教信仰、宗教观念、宗教意识、宗教精神,以至上升到学理形态的宗教理论等等,这些可以概括为宗教思想的内容,乃是在整个人类文明中起重大的,在某些情况下甚至是起决定性