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[目的]早期发现及干预中年人结直肠息肉可有效减少由大肠癌（Colorectal cancer,CRC）引起的个人生活质量下降和社会经济负担。本研究主要分析中年人结直肠息肉患者的临床特征,探讨小肠细菌过度生长（Small intestinal bacteria overgrowth,SIBO）、肿瘤标志物与中年人结直肠息肉相关性,为中年人结直肠息肉患者不同病理类型、个数、大小、部位的诊断提供早期预警价值。[方法]选取2018年12月至2021年10月在昆明医科大学附属第一医院老年消化内科住院的45-64岁行肠镜检查诊断为“结直肠息肉”患者235例。记录患者的年龄、性别、体质指数（Body mass index,BMI）、甲烷氢呼气试验、肿瘤标志物检测结果及病史资料。根据息肉病理类型、个数、大小、部位进行分组。采用SPSS 26.0统计软件进行分析处理,非正态分布计量资料用中位数和四分位数间距M（P25,P75）表示,比较采用曼-惠特尼检验;计数资料以例数和构成比（n,%）来表示,比较采用卡方（X2）检验或Fisher精确概率法;单因素二元Logistic回归分析中有统计学意义的指标,纳入多因素二元Logistic回归分析构建联合预测因子,并绘制受试者工作特征（Receiver operating characteristics,ROC）曲线;通过ROC曲线评估甲烷氢呼气试验在预测不同类型、个数、大小、部位的中年人结直肠息肉的敏感性和特异度。[结果]1.本研究纳入的235例中年人结直肠息肉患者中男性多见（149例,63.4%）;病理类型上以腺瘤性息肉多见（136例,57.9%）;个数上以多发息肉多见（129,54.9%）;大小上以直径＜1cm息肉多见（199例,84.7%）;部位上以左半结肠多见（122例,51.9%）。按年龄分为两个年龄段,其中45-54岁组105例,55-64岁组130例,两个年龄组在性别、BMI、息肉特征上差异无统计学意义（P＞0.05）。2.SIBO与息肉:中年人单发息肉组中氢气阳性率高于中年人多发息肉组,差异有统计学意义（P=0.044）。不同结直肠息肉病理类型、大小、部位之间的甲烷氢呼气试验（阳性率）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。第20min时氢气预测中年人腺瘤性息肉的曲线下面积（Areas under curve,AUC）为0.585,最佳临界值9.5ppm,敏感性为50.0%,特异性为68.7%。第100min及120min氢气预测中年人单发息肉的AUC分别为0.589、0.586,最佳临界值分别为5.5ppm、16.5ppm,敏感性分别为81.1%、56.6%,特异性分别为34.9%、57.4%。第100min氢气预测中年人非全结肠息肉的AUC为0.592,最佳临界值为10.5ppm,敏感性为56.2%,特异性为61.4%。第20min及120min时甲烷预测左半结肠息肉的AUC为0.593,0.607,最佳临界值分别为8.5ppm、13.5ppm,敏感性分别为59.8%、35.2%,特异性分别为64.3%、87.5%。3.肿瘤标志物与息肉:中年人腺瘤性息肉组糖类抗原125（Carbohydrate antigen 125,CA125）阳性率高于中年人非腺瘤性息肉组,差异有统计学意义（P=0.047）。中年人直径≥1cm息肉组中CA125阳性率高于中年人直径＜1cm息肉组,差异有统计学意义（P=0.003）。不同结直肠息肉个数、部位之间的肿瘤标志物（阳性率）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。4.两项联合（SIBO及肿瘤标志物）与息肉:中年人腺瘤性息肉组中SIBO联合糖类抗原724（Carbohydrate antigen724,CA724）阳性率大于中年人非腺瘤性息肉组,差异有统计学意义（P=0.003）。中年人直径≥1cm息肉组中SIBO联合CA125阳性率大于中年人直径＜1cm息肉组,差异有统计学意义（P=0.009）。不同结直肠息肉数目、部位之间的SIBO联合肿瘤标志物（阳性率）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。5.多因素 logistic 回归分析示:息肉直径≥1cm（OR=27.741,95%CI:3.669-209.737,P=0.001）、全结肠（OR=2.214,95%CI:1.095-4.473,P=0.027）是腺瘤性息肉发生的独立危险因素。男性（OR=2.567,2.853,95%CI:1.479-4.453,1.318-6.173,P=0.010,0.008）是多发息肉、全结肠发生的独立危险因素。腺瘤性（OR=27.606,95%CI:3.677-207.262,P=0.001）是直径≥1cm 息肉发生的独立危险因素。[结论]1.氢气阳性率与中年结直肠息肉患者的息肉个数有相关性。甲烷氢呼气试验不同时间点氢气、甲烷的数值对于中年结直肠息肉患者的不同病理类型、个数、部位结直肠息肉可能有一定预测价值。2.CA125阳性率与中年结直肠息肉患者的息肉病理类型及大小有相关性。3.SIBO联合CA724阳性率与中年结直肠息肉患者的息肉病理类型有相关性,SIBO联合CA125阳性率与中年结直肠息肉患者的息肉大小有相关性。