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[目的]目前,抗肿瘤化疗药物的毒副作用,已成为其临床应用以及提高疗效的主要障碍,寻找作用位点与现有化疗药物不同且特异性高、毒副作用小的抗肿瘤治疗药物成为肿瘤基础和临床研究的热点。肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)又称凋亡素2-配体(Apo-2L),是TNF家族的新成员,以其对肿瘤细胞杀伤的高度特异性,而对正常细胞无明显毒性,而备受瞩目。本研究旨在观察TRAIL对人NSCLC细胞的体外生长抑制及诱导凋亡作用;以及与亚毒性剂量的DDP联合应用是否具有协同抗肿瘤作用,并初步探讨其作用机制。[方法]采用SRB染色法测定TRAIL、DDP单药以及联合应用对NSCLC细胞NCI-H460和A549的生长抑制作用,并绘制生长抑制曲线,计算半数抑制浓度(IC50);Hoechst33342染色荧光显微镜观察TRAIL、DDP单药及联合作用后,细胞凋亡的形态学变化;Annexin V-FITC/PI双染色,流式细胞技术(FCM)检测TRAIL、DDP单药及联用对细胞凋亡率的影响;RT-PCR技术检测药物作用前后NCI-H460和A549细胞TRAIL膜受体DR4、DR5、DcR1、DcR2基因表达水平情况;Western blot分析药物作用前后,NCI-H460细胞的Caspase-8、Caspase-9、Bcl-2和Bax蛋白表达水平的改变。[结果] 1.SRB结果显示TRAIL在体外对人大细胞肺癌NCI-H460及肺腺癌A549细胞有明显的生长抑制作用,并具有明显剂量依赖性,NCI-H460对TRAIL的作用较为敏感,而A549细胞相对耐药,IC50值分别为6.119ng/ml和82.822μg/ml。DDP对NCI-H460、A549细胞均有明显的细胞毒作用及剂量依赖性,IC50值接近,分别为0.407μg/ml和0.519μg/ml。亚毒性剂量的DDP与TRAIL联合应用对NCI-H460及A549细胞具有协同抑制作用。2.流式细胞术显示,亚毒性剂量的DDP与TRAIL联用能显著增加NCI-H460和A549的细胞凋亡。Hoechst33342荧光染色观察到细胞皱缩、核碎裂、新月形核等典型的细胞凋亡特征性变化。3.RT-PCR结果示,NCI-H460和A549细胞经过TRAIL或/和DDP作用48h后,DR4和DR5的表达水平未发生明显变化;NCI-H460细胞诱骗受体DcR2的表达略为下调;诱骗受体DcR1未能检测出。4.Westem blot结果表明,亚毒性剂量的DDP和TRAIL协同作用NCI-H460细胞48h后,Caspase-8和Caspase-9蛋白表达明显增强;Bel-2的表达无明显变化;Bax的表达略为增强。[结论] 1.TRAIL可通过诱导凋亡的方式有效的抑制人大细胞肺癌NCI-H460及肺腺癌A549细胞的增殖。2.亚毒性剂量的DDP与TRAIL对NCI-H460和A549细胞有协同抗肿瘤的作用,并协同增强NCI-H460和A549的细胞凋亡。3.亚毒性剂量的DDP与TRAIL的协同抗肿瘤作用,与死亡受体DR4、DR5的基因表达水平无关,可能与诱骗受体DcR2表达下调有关。5.亚毒性剂量DDP和TRAIL的协同杀伤作用,可能与其上调促凋亡蛋白Caspase-8、Caspase-9和Bax表达有关。