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目的：髋部骨折(HF)是老年人常见的一种重要疾病,而体重指数(BMI)是HF的重要风险因子之一。一般认为低BMI人群具有较高的HF风险,而高BMI人群反之,但此风险关系在亚洲人群中研究甚少。目前关于中国人群的相关研究也不能说明BMI变化时所引起HF风险的大小变化。前期研究发现高BMI的白人有着更高的髋部BMD和更有利的髋部骨几何学参数。这可能是高BMI人群具有较低HF风险的原因。然而中国人群BMI与其髋部骨几何学参数和BMD的具体关系还不太清楚。本研究目的在于探索中国女性BMI与其HF风险的关系,为临床目的提供有用的信息。样本和方法：本研究对象分为样本Ⅰ和样本Ⅱ两大部分。样本Ⅰ为669位汉族女性,其中389位没有发生任何骨折,其余280位为HF个体。研究中以骨折与否作为因变量,年龄和BMI作为协变量进行logistic回归分析。样本Ⅱ为874位汉族女性。以其BMI为自变量,BMD以及5个骨几何学参数(截面面积、皮质骨厚度、皮质骨内层直径、截面系数、抗曲比率)为因变量,分别作了一元线性回归。结果：本研究表明BMI平均每增加一个单位HF风险下降14%,OR0.86(95%CI,0.81-0.91)。低BMI女性发生HF的风险比正常BMI高33%,OR 1.33(95％CI,0.64-2.76),而高BMI女性发生HF的风险只有正常BMI的35％,OR 0.35(95％CI,0.21-0.56).另外,BMI每增加一个单位,股骨颈的BMD、截面面积、皮质骨厚度、截面系数分别加0.0097、0.0314、0.0019、0.0168个单位,抗曲比率则减少0.1152个单位。结论：中国人群BMI每增加一个单位,HF风险也相应减小。与正常BMI类型相比,低BMI类型具有更高的HF风险,而高BMI类型反之。高BMI人群较高的髋部BMD,及更有利的骨几何学参数是其低HF风险的部分原因。