目的探讨自体骨髓移植对皮肤缺损的修复作用,为临床应用骨髓抽取液治疗皮肤缺损提供实验依据。方法Wistar大鼠30只(山东大学动物实验中心提供),体重200g,随机分为2组,每组15只。盐酸氯胺酮注射液腹腔麻醉(剂量为1ml?Kg体重),背部和右侧后下肢脱毛,0.5﹪的碘伏消毒术区。背部正中做一20mm×10mm皮肤缺损[1],深及真皮层(创面可见点状出血),临时用无菌纱布压迫止血;右侧膝关节前方做一纵行切口,依次切开皮肤、皮下组织及关节囊,充分暴露股骨髁部及股骨下段,止血。进针点选在髁部中央,骨髓穿刺针沿股骨纵轴方向缓慢钻入,当有突破感后拔出导针,接上5ml注射器(内有肝素),抽出骨髓液(0.2ml)后,多点注射于背部创面内,包括真皮层及皮下,止血,油纱覆盖创面,无菌敷料加压包扎。1号丝线缝合膝关节囊、皮下组织及皮肤,消毒后包扎。A组为实验组:在背部创面内注入骨髓液,止血,油纱覆盖后敷料加压包扎。B组为对照组:同上法将生理盐水注入到真皮层及皮下,油纱覆盖后敷料加压包扎。术后分笼饲养。分别于术后3天、7天、14天时行大体、组织学观察。结果实验用大鼠30只,从实验到结束均存活,饮食及排便正常,无术后感染、化脓等不良反应。大体观察:术后3天,实验组与对照组均第一次换药:创面呈暗红色,有少许渗出,表面有分泌物,创面周围略肿胀;轻轻拭去表面分泌物,消毒后继续无菌敷料包扎。7天后实验组与对照组比较:实验组创面较对照组明显缩小,创面干燥,呈细颗粒状。14天后行组织病理切片检查示:实验组成纤维细胞增生程度和新生血管均数较对照组高。结论抽取自体骨髓注射在皮肤缺损区的真皮层及皮下能促进组织的修复,加快皮肤的愈合。