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目的通过对鼻窦CT分析探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSs NP)发病的相关性。方法对185例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜、鼻窦轴位和/或冠位CT扫描观察,所有鼻窦CT均采用Lund-Machay CT评分系统评估鼻窦炎发病情况。分析并统计鼻中隔偏曲方向、程度、鼻中隔偏曲位置在鼻窦炎组和正常对照组中的发病率。与鼻中隔偏曲方向一致的一侧鼻腔称为窄侧,反之为宽侧,分析宽窄两侧鼻窦炎发病率;根据张剑宁分组方法将鼻中隔偏曲合并慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉分为A、B、C、D、E、F六组,分析并统计各偏曲组慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉发病率;通过鼻内镜观察鼻中隔偏曲两侧鼻腔结构改变情况。结果185例鼻中隔偏曲患者中,并发CRSs NP的有129例,发病率为69.73%,其中鼻中隔偏曲宽侧并发CRSs NP的有87例,发病率较高,为67.44%;鼻中隔偏曲窄侧并发CRSs NP的有42例,发病率为32.56%;1、鼻窦炎组与对照组中鼻中隔偏曲方向比较差异无统计学意义;鼻中隔偏曲程度在鼻窦炎组和正常组之间比较,鼻中隔偏曲程度与慢性鼻窦炎之间有统计学差异,中重度鼻中隔偏曲与CRSs NP有相关性;鼻中隔偏曲位置组之间比较,鼻中隔偏曲位置在鼻窦炎组与正常对照组之间有统计学意义,鼻中隔高位偏曲与CRSs NP有相关性。2、根据Lund-Mackay鼻窦CT评估和计分方法,对入组患者鼻窦炎严重程度进行统计后发现,鼻腔宽侧部分鼻窦浑浊居多,其中以上颌窦、前组筛窦较显著。3、根据张剑宁对鼻中隔偏曲分组,185例鼻中隔偏曲患者中,有129例并发CRSs NP,其中A组合并CRSs NP有12例;B组合并CRSs NP有14例;C组合并CRSs NP有15例;D组(高位,筛骨垂直板)合并CRSs NP有56例;E组合并CRSs NP有11例;F组合并CRSs NP有21例。其中高位偏曲组(D、F组)CRSs NP发病率最高,共77例。4、鼻中隔偏曲并发CRSs NP双侧鼻腔检查结果显示:中、下甲及钩突肥大等结构变异更常见于宽侧鼻腔;中甲反向屈曲和中甲受压多见于窄侧鼻腔。结论1、鼻中隔偏曲患者中CRSs NP发病率较高,鼻中隔中重度偏曲及鼻中隔高位偏曲与CRSs NP的发生有相关性。2、鼻中隔偏曲宽侧CRSs NP发病率高于窄侧,鼻中隔偏曲宽侧上颌窦、前组筛窦发病率较显著。3、鼻中隔偏曲各分组中D、F组CRSs NP发病率较高。4、鼻中隔偏曲宽侧中鼻甲、下鼻甲及钩突肥大;中甲反向屈曲和中甲受压则常见于窄侧鼻腔。