化纤饮抗流感病毒的体外实验及抗肺纤化的体内实验与临床研究

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目的通过化纤饮抗甲型流感病毒体外实验,以及化纤饮抗博莱霉素致大鼠肺纤维化的体内实验,证实化纤饮具有抗流感病毒及肺纤维化的作用;应用化纤饮治疗临床肺纤维化病人,观察其临床疗效,从而为临床提供一抗流感病毒及肺纤维化的中药复方制剂。实验研究1、体外实验研究以MDCK细胞为病毒宿主,测定化纤饮抑制甲型流感病毒引起MDCK细胞的病变程度。并设中药对照组抗病毒口服液和西药对照组达菲。观察化纤饮和抗病毒口服液对MDCK细胞的毒性实验。确定药物的半数有毒浓度(TD50)和最大无毒浓度(TD0)。用Reed~Muench法分别计算化纤饮和抗病毒口服液对甲型流感病毒的半数抑制浓度(IC50),并计算选择指数(SI=TD50/IC50)。化纤饮在1:186稀释度时达到TD50,在1:324稀释度时达到TD0,在1:324稀释度时达和IC50,SI=4.0。抗病毒在1:6.9稀释度时达到TD50,在1:12稀释度时达到TD0;在1:12稀释度时达到IC50,SI=1.7。达菲对甲型流感病毒的半数抑制浓度IC50=22.2μg/ml。结果提示:化纤饮对甲型流感病毒所致的细胞病变有一定的抑制作用,比中药对照组抗病毒口服液好,但效果不及西药对照组达菲。2、体内实验研究将120只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、化纤饮组和强的松组。经气管滴入博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型,并分组予以治疗,于治疗7、14、28d分批处死各组大鼠,每次每组10只。在7、14、28d模型组在病理观察、胶原蛋白含量测定,细胞计数较正常组明显增高(P<0.05),化纤饮组和强的松组与同期模型组比较则明显降低,其中,化纤饮7d组高于同期强的松组,而在14d、28d则明显低于强的松组。结果提示:中药复方化纤饮可通过改善肺纤维化的病理变化,降低胶原蛋白含量,细胞计数等方面,抑制和改善了实验性大鼠肺纤维化的形成,具有抗肺纤维化的作用。临床研究将16例临床确诊为肺纤维化的病人随机分为两组,对照组(9例)予糖皮质激素,治疗组(7例)予化纤饮。于治疗3个月后,观察病人临床症状改善情况,结果治疗组有效率为66.66%,对照组有效率为57.14%,两组治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果提示中药复方化纤饮具有基本与糖皮质激素相等的抗肺纤维化的作用。小结体外实验结果显示,化纤饮对甲型流感病毒致细胞病变有抑制作用,且优于中药对照组抗病毒口服液,但作用不及西药对照组达菲。体外实验进一步证实化纤饮具有抗甲型流感的作用。体内实验结果显示,中药复方化纤饮可改善肺纤维化的病理变化,具有抗肺纤维化的作用。临床研究结果显示,中药复方化纤饮具有与糖皮质激素基本相等的抗肺纤维化的作用。
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