目的观察以温阳化饮法为治则拟加减实脾饮治疗心脾阳虚型老年慢性心力衰竭患者的临床症状及生活质量的改善情况及该方的安全性,为临床使用温阳化饮法对心脾阳虚型老年慢性心衰患者的生活质量在生理、心理等多个维度的改善提供理论依据。方法将来自成都中医药大学老年病、急诊、心内科的住院病房符合老年慢性心力衰竭诊断标准的64名患者,通过随机对照分组分为治疗组(加减实脾饮联合常规西医治疗)及对照组(常规西医治疗),疗程为4周,记录治疗前后患者中医证候积分、心脏彩超、BNP、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)、明尼苏达心衰生存质量量表等几个方面的变化情况,以评价温阳化饮法的疗效。并对患者的一般生命体征及试验室常规检查指标进行监测,并且记录其不良反应,以评价该试验安全性。结果1、在本研究中治疗组与对照组经治疗后均能改善患者中医证候积分、心脏彩超、BNP等指标,比较两组的疗效,就总体来说试验组与对照组之间差异性显著(P<0.05),临床可对比性强。2、就生存质量而言,两个组均可改善生存质量中的生理维度、心理维度、环境维度,其中治疗组可显著改善生理、环境维度,同时自我评价有显著提高,两个组均不能改善患者社会关系维度及自我综合评分这两方面,因此两组均可在一定程度上改善生存质量;同时治疗组在改善明尼苏达量表总分较对照组优势明显,两组差异具有临床可比性,说明运用温阳化饮法在一定程度上对改善老年CHF患者生存质量有确切疗效。3、本次试验中,两组治疗前后血常规、生化等试验室指标均在正常范围内,本试验安全性评价为1级。结论运用温阳化饮法拟加减实脾饮在常规西医治疗的基础上治疗心脾阳虚型老年慢性心力衰竭患者可缓解其临床症状,并在生理、心理等多个维度上改善患者生存质量,患者未出现严重不良反应,安全性能良好。