“身心减负”中医健康管理在单纯性肥胖中的临床研究

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目的:本研究通过对单纯性肥胖人群实行“身心减负”中医健康管理,与普通健康管理做对比,观察“身心减负”中医健康管理对单纯性肥胖人群的减重效果,以及对生活方式与中医体质的改变情况。方法:严格按照纳入标准及排除标准,筛选出90例就诊于河北省沧州中西医结合医院体检中心的单纯性肥胖患者,采用信封的方式将患者随机分为“身心减负”中医健康管理组(实验组)与普通健康管理组(对照组),实验组给与1周的封闭式“身心减负”中医健康管理与11周的监测与随访,对照组给予12周的普通健康管理。两组在干预前、干预1周后及干预12周后对患者的体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、生活方式、焦虑评分、中医体质积分等进行分析比较。应用Excel表格进行一般信息及数据的录入,应用SPSS25.0进行统计分析,P<0.05认为差异有统计学意义,P<0.01认为差异有显著统计学意义。结果:1.最终纳入单纯性肥胖患者83例,实验组42例,对照组41例,两组在基础资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),基线一致,具有可比性。2.体重指标变化情况:干预1周后,两组间比较体重、BMI,差异无统计学意义(P>0.05);体重差值、BMI差值,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内比较,实验组、对照组的体重、BMI差异均有统计学意义(P<0.05)。干预12周后,两组间比较,体重、BMI、腰围、WHR差异有统计学意义(P<0.05),臀围差异无统计学意义(P>0.05)。两组内比较,实验组体重、BMI、腰围、臀围、WHR差异均有统计学意义(P<0.05);对照组体重、BMI、腰围、臀围差异有统计学意义(P<0.05),WHR差异无统计学意义(P>0.05)。3.血液生化指标变化情况:干预12周后,两组间比较,TC、LDL-C差异有统计学意义(P<0.05),血糖、TG、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。两组内比较,实验组血糖、TG、TC、LDL-C差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C差异无统计学意义(P>0.05);对照组TG、TC、LDL-C差异有统计学意义(P<0.05),血糖、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。4.生活方式变化情况:干预12周后,两组间比较,吃早餐、晚餐后加餐、进食过饱、喜食肥甘厚味、吃饭速度过快、晚睡的人数差异有统计学意义(P<0.05),吃晚餐、早起、饮酒、吸烟的人数差异无统计学意义(P>0.05)。5.中医体质转化分变化情况:干预12周后,两组间比较,平和质总转化分、偏颇体质总转化分差异有统计学意义(P<0.05);偏颇体质中,阳虚质转化分差异有统计学意义(P<0.05),痰湿质、湿热质转化分差异无统计学意义(P>0.05)。两组内比较,实验组差异均有统计学意义(P<0.05);对照组只有痰湿质转化分差异有统计学意义(P<0.05)。6.焦虑评分变化情况:干预12周后,两组间比较,焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05);两组内比较,实验组焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05)。7.临床疗效情况:实验组显效4例,有效35例,无效3例,总有效率92.86%;对照组显效0例,有效26例,无效15例,总有效率63.41%。结论:1.“身心减负”中医健康管理可以改善单纯性肥胖患者的体重、BMI、腰围、WHR、血液生化指标,改善的效果优于普通健康管理。2.与普通健康管理相比,“身心减负”中医健康管理可以改善单纯性肥胖患者的焦虑评分,促进体质向平和质转化。3.“身心减负”中医健康管理可以改善不良生活习惯,对于预防慢性非传染性疾病的发生有一定意义。
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